4.1.3. Description du circuit du médicament
Au niveau de la pharmacie
4.1.3.1. La sélection
Le processus d'approvisionnement concerne les
médicaments figurant dans le Livret thérapeutique de
l'hôpital.
4.1.3.2. La détermination des
quantités
La méthode de quantification diffère selon qu'il
s'agit d'estimer des besoins annuels (dans le cadre d'un appel d'offres) ou des
besoins ponctuels.
Ø Quantification des besoins
annuels
Pour la quantification des besoins annuels pour un produit
donné, on utilise les données de consommation des deux
dernières années (A2 ; A1) et celles de l'année en
cours (A) fournies par l'informatique. On estime que les consommations
passées sont le reflet des besoins futurs. Ces données permettent
de calculer la consommation moyenne mensuelle théorique qui servira
alors de base d'estimation.
Lorsque les données de consommation ne sont pas fiables
(rupture de stocks pendant une longue période, « mouvements
de stocks » enregistrés avec du retard sur l'application
informatique), les valeurs chiffrées sont corrigées en tenant
compte du profil courant de consommation du produit concerné.
Consommation moyenne mensuelle (CMM) = [(A2) + (A1) +
A]/nombre total de mois de la période concernée ;
Quantité à commander = [CMM x 15] [stock
existant le jour de la commande + quantité déjà en
commande s'il y a lieu].
Les trois mois de consommation évaluée en sus
des besoins annuels (12 mois) constituent le stock de sécurité
nécessaire pour pallier à d'éventuels retards dans la
notification des marchés, à certaines défaillances du
fournisseur, aux délais de livraison longs ou à d'autres
impondérables.
Ø Commandes ponctuelles
La consommation moyenne mensuelle est déterminée
uniquement à partir des fiches de stocks lorsqu'elles sont bien
tenues.
- La quantité à commander est
déterminée grâce à des méthodes de calcul
simples :
La consommation moyenne mensuelle est ici calculée sur
deux ou trois mois à partir des- « sorties »
enregistrées sur les fiches de stocks : il suffit de les additionner et
de diviser le total par le nombre de mois que compte la période
concernée;
- la seconde méthode consiste à totaliser le
nombre « d'entrées » du produit sur une
période donnée, puis à soustraire du total obtenu le stock
existant à la fin de la période concernée et enfin
à diviser par le nombre de mois.
Quelque soit le mode de calcul utilisé, on multiplie le
nombre obtenu par le nombre de mois de stock à pourvoir.
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