CHAPITRE DEUXIEUME : MATERIEL ET METHODES
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II.1. Milieu d'etude
Cette étude a été menée dans la
ville de Kisangani, commune Makiso, une des six communes de la dite ville, chef
lieu de la province de la Tshopo.
Makiso est situé au centre de la ville de Kisangani en
République démocratique du Congo. Elle comprend une zone
marchande, la mairie, le gouvernorat, l'Université de Kisangani,
l'Institut Supérieur Pédagogique, l'Institut supérieur de
commerce de Kisangani, la grande Poste, la BRALIMA, la SOTEXKI et tant
d'autres.
Source : Assistant Willo Mayo
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II.2. Méthodes
II.2.1. Echantillonnage
Les échantillons ont été
prélevés dans trois sites différents: Shaumba UNIKIS,
Marché central et aux alentours de la Faculté des Sciences. Trois
prélevements ont été realisés dans chaque site.
II.2.2. Technique de prélèvement et
transport des échantillons
Les échantillons ont été
prélevés par écouvillonage de paume de main des vendeurs
des aliments sur les voies publiques. L'écouvillon est ensuite
placé dans le tube à essai contenant 10ml d'eau peptoneé,
puis transféré au laboratoire de Microbiologie et Phytopathologie
de la Faculté des Sciences dans une glacière portative, pour les
analyses.
II.2.3. Isolément et dénombrement de
Staphylocoques
Nous avons procédé à une dilution
jusqu'à 10-5. 1ml de chacune de ces dilutions a
été inoculé dans la boîte de Petri et 15 ml de
Staphylococus agar ont été coulés dans la
boîte. Après homogénéisation par un mouvement de
rotation et solidification, les boîtes ont été
incubées à 37°C pendant 24h. Des colonies jaunes ou blanches
sont comptées.
II.2.4. Isolément et dénombrement de
Salmonelles
Un millilitre de l'échantillon mère est
prélevé, puis dilué dans 9 ml de Muller-kauffmann contenu
dans le tube à essai de 10ml. La solution est incubée à
370C pendant 24h. Après 24h, prélever 2ml de la
solution incubée et déposer dans deux boîtes de Petri
respectivement 1ml par boîte. Couler ensuite 15 ml du milieu S.S agar par
boîte. Homogénéiser par un mouvement de rotation; puis,
laisser se solidifier. Après solidification, incuber à 37°C
pendant 24h. Des colonies noirâtres sont comptées.
II.2.5. Caractérisation
II.2.5.1. Coloration de Gram
Il s'agit d'une coloration complexe qui est obligatoire pour
une première étape d'identification des microorganismes.
Les diverses étapes de la coloration de Gram peuvent
être résumées de la façon suivante :
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+ Une colonie bactérienne isolée et pure est
prélevée dans la boite de Pétri à l'aide d'une anse
de platine.
+ Un frottis mince est réalisé sur une lame avec
l'anse. La lame est ensuite fixée rapide au-dessus de la flamme du bec
Bunsen.
Pour la coloration :
+ Quelques gouttes de violet de gentiane sont versées
sur la lame et laissées agir pendant 60 secondes. La lame est ensuite
lavée à l'eau courante.
+ Quelques gouttes de lugol sont versées sur la lame
pour réagir pendant 30 secondes. La lame est du nouveau lavé
à l'eau courante.
+ La lame est recouverte d'éthanol (alcool) pendant 10
secondes puis lavée tout de suite afin d'éviter une
décoloration exagérée.
+ La fuchsine est appliquée pendant 10 secondes pour une
recoloration du prélèvement. + La lame est séchée
sur la flamme de bec Bunsen.
+ La lame est recouverte d'huile à immersion avant
l'observation au microscope optique à l'objectif X100 (Randriamalala,
2018)
II.2.5.2. Caractérisation biochimique des souches
isoléés
1. Catalase
La détection de la présence de la catalase chez les
bactéries est essentielle pour différencier les
Staphylococcus (catalase positive) des Streptococcus (catalase
négative).
Bien qu'elle soit principalement utile pour différencier
entre ces genres, il est également utile dans la distinction entre les
espèces appartenant au meme genre comme Aerococcus (catalase
positive) et Aerococcus viridians (catalase négative) par
exemple.
Le test de catalase est également utile pour
différencier entre les bactéries aérobies et
anaérobies obligatoire.
+ Sur une lame propre et sèche déposer une goutte
eau oxygénée,
+ À l'aide d'une pipette Pasteur boutonnée, ajouter
l'inoculum bactérien, + Observer immédiatement,
29
30
? S'il y a apparition des bulles, dégagement des
dioxygènes : catalase positive ? S'il y a abscence des
bulles : catalase négative (Prudencio,2018).
2. Coagulase
Le test mettant en évidence l'aptitude des
Staphylocoques à coaguler le plasma est le principal test
caractérisant S. aureus. Ce test de détection consiste
à incuber pendant au moins 4 h à 37 °C un mélange de
0.5 ml de plasma et de la souche à tester. L'apparition d'un caillot est
observée après 4 heures en inclinant à 90 °.
Si aucun caillot n'est observé au bout de 4 heures,
l'essai sera poursuivi avec une incubation pendant une nuit à la
température ambiante et une observation finale à 24 heures
(Mekhloufi, 2018).
Ce test permet l'identification de 99 % de souches de S
aureus, mais certaines souches ne produisent pas de coagulase. Alors
l'identification de l'espèce est dans ce cas réalisée par
d'autres tests.
II.2.6. Antibiogramme
A proximité du bec-bunsen, prélever une colonie
bactérienne, déposer dans le tube contenant 10 ml d'eau
physiologique, ensemencer rapidement en strie très serrées sur
toute la surface d'une nouvelle boite de Pétrie contenant la
gélose Mueller- Hinton par écouvillonage. Les disques
imbibés d'antibiotique sont déposés aseptiquement sur la
gélose au moyen d'une pince stérile. Laisser les boîtes 15
minutes à la température de laboratoire pour laisser les
antibiotiques se diffuser. Incuber à 370C
pendant 24h.
L'effet des antibiotiques sur les germes est mis en
évidence par lapparition des zones d'inhibition. On considère
comme zone d'inhibition, le Halo clair autour des disques où il y a
absence totale de croissance. Ainsi, la sensibilité des bactéries
aux antibiotiques sera appréciée en mesurant le diamètre
de zone avec une latte millimétrée. La valeur obtenue moins le
diamètre du disque (7mm) sera comparée à celle de
diamètre critique de l'antibiotique (Prudencio, 2018):
? Si le diamètre de la zone d'inhibition est
inférieur au diamètre critique: il convient de conclure
résistant (R);
? Si le diamètre de la zone d'inhibition est
supérieur au diamètre critique: il convient de conclure sensible
(S);
? Les réponses intermédiaires sont
assimilées aux résistants. II.2.7. Analyse statistique
des données d'analyse microbiologique
Afin de comparer les différents sites ciblés par
rapport aux valeurs moyennes des paramètres microbiologiques
considérés, une analyse descriptive a été
réalisée. Ainsi, pour comparer la variation
considérée d'un site à un autre, une analyse de la
variance (ANOVA) a été réalisée.
II.2.7. Aspect déontologique et
éthique
Les données ont été collectées dans
l'anonymat avec un consentement éclairé des vendeures.
31
CHAPITRE TROISIEME: RESULTATS ET DISCUSSION III.1.
RESULTATS
III.1.1. Isolément et dénombrement
Le dénombrement en UFC/ml de germe de
Staphylococcus et Salmonella pour tous les
prélèvements effectués, leurs différentes moyennes
et les caractéristiques des souches isolées sont
présentés dans les tableaux 2,3 ,4,5,6 et 7. A noter qu'aucune
croissance n'a été observée pour les
Salmonella.
Tableau 2. Dénombrement des
Staphylococcus et Salmonella dans les échantillons
prélevés sur les mains des vendeurs de restaurant se trouvant au
marché central.
Germe E1 E2 E3
Staphylococcus
|
822,7
|
457,1
|
340
|
Salmonella
|
0
|
0
|
0
|
Legende
E1: Premier échantillon.
E2: Deuxième échantillon.
E3: Toisième échantillon.
A la lumière du tableau 2, on constate que le nombre de
colonies de Staphylococcus varie de 340 à 822,7 UFC/ml et une
absence de colonies de Salmonella. Ainsi le Staphylococcus
est la bactérie la plus fréquente isolée en grand nombre
des paumes de main des vendeurs des aliments se trouvant au marché
central.
32
Tableau 3. Dénombrement des
Staphylococcus et Salmonella dans les échantillons
prélevés sur les mains des vendeurs de restaurant se trouvant au
Shaumba/UNIKIS
Germe E1 E2 E3
Staphylococcus
|
447,6
|
175
|
220
|
Salmonella
|
0
|
0
|
0
|
A la lumière du tableau 3, le nombre de
Staphylococcus varie de 175 à 447,6 UFC/ml, ainsi, le
Staphylococcus est l'espèce la plus fréquente dans le site,
contrairement aux Salmonella qui sont absentes.
Tableau 4. Dénombrement des
Staphylococcus et Salmonella dans les échantillons
prélevés sur les mains des vendeurs de restaurant se trouvant aux
alentour de la Faculté des sciences.
Germe
|
E1
|
E2
|
E3
|
Staphylococcus
|
255
|
0
|
180
|
Salmonella
|
0
|
0
|
0
|
A la lumière du tableau 4, le nombre de
Staphylococcus a été présent dans deux
échantillons (E1: 255 UFC/ml et E2: 180 UFC/ml), contrairement aux
Salmonella qui n'ont pas pu pousser durant l'ensemencement.
33
Tableau 5. La moyenne de Staphylococcus
et Salmonella trouvés dans les échantillons
prélevés sur les mains des vendeurs de trois différents
sites.
UFC de UFC de
Echantillon Staphylococcus
Salmonella
Marché central 539,93 0
Shaumba 280,86 0
Enlentours de la F.S 145 0
En faisant la moyenne, il ressort que la présence de
Staphylococus la plus faible entre les trois sites se situe au
restaurant se trouvant aux alentours de la faculté des sciences/ UNIKIS
(145 UFC/ml). Cependant, la présence de Staphylococus la plus
élevée se situe au restaurant se trouvant au niveau de
marché central de Kisangani (539,93 UFC/ml).
III.1.2. Caractérisation III.1.2.1. Coloration
Gram
Le résultat de la coloration Gram sur les 10 souches
de Staphylococcus aureus isolées est présenté
dans le tableau 6:
Tableau 6. Résultat de coloration Gram
des Staphylococcus.
SOUCHE GRAM FORME
S1 + Coque
S2 + Coque
S3 + Coque
S4 + Coque
S5 + Coque
S6 + Coque
S7 + Coque
S8 + Coque
S9 + Coque
S10 + Coque
34
Légende
Gram +: Gram positif
A la lumière du tableau 6, l'analyse de la coloration Gram
effectuée pour les 10 souches présumées de
Staphycoccus révèle la présence de cocci Gram
positif pour toutes les 10 souches soumises à la coloration de Gram.
III.1.2.2. Test de catalase et coagulase des souches
de Staphylococcus aureus isolées
Les résultats de test catalase et coagulase sont
présentés dans le tableau 7:
Tableau 7. Résultats de test catalase et
coagulase de Staphylococcus.
SOUCHE
|
|
CATALASE
|
|
COAGULASE
|
S1
|
|
+
|
|
+
|
S2
|
|
+
|
|
+
|
S3
|
|
+
|
|
+
|
S4
|
|
+
|
|
+
|
S5
|
|
+
|
|
+
|
S6
|
|
+
|
|
+
|
S7
|
|
+
|
|
+
|
S8
|
|
+
|
|
+
|
S9
|
|
+
|
|
+
|
S10 + +
Legende
Catalase +: Catalase positive.
Le tableau 7 révèle que toutes les 10 souches sont
catalases et coagulases positives, ce qui indique la presence de
Staphylococcus aureus.
III.1.3. Test de sensibilité aux
antibiotiques
La sensiblité des souches de Staphylocoques a
été testée face aux antibiotiques, après mesure de
la zone d'inhibition autour de disque d'antibiotique.
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Les differents diamètres des zones d'inhibition (en mm)
des souches de Staphylococcus aureus soumises au test de
sensibilité aux antibiotiques sont présentés dans le
tableau 8:
Tableaau 8. Les diamètres des zones
d'inhibition (en mm) observés et mesurés autour des
disques d'antibiotiques.
|
|
|
|
SOUCHE
|
PENICILINE
|
OXACILLINE
|
PEFLOXACINE
|
S1
|
12,5
|
0
|
13,5
|
S2
|
13,5
|
0
|
11,5
|
S3
|
14,5
|
0
|
8,5
|
S4
|
11,5
|
0
|
12,5
|
S5
|
8,5
|
0
|
10,5
|
S6
|
8,5
|
0
|
9,5
|
S7
|
7,5
|
0
|
11,5
|
S8
|
14,5
|
0
|
11,5
|
S9
|
0
|
0
|
9,5
|
S10
|
0
|
0
|
10,5
|
Légende
|
|
|
|
S1: Souche de Staphylococcus aureus
prélevée dans le premier site lors du premier
prélevement.
A la lumière du tableau 8, il ressort que toutes les
souches de Staphylococcus aureus ont présenté une
résistance envers les 3 différents antibiotiques
testés.
III.1.4. Analyse statistique des données d'analyse
microbiologique
L'analyse statistique nous a montré qu'il n'y a pas des
différences significatives pour ce qui est de la charge
bactérienne de Staphylococcus aureus dans trois sites
frequentés : F=2,569, df= 3,811, p= 0,1966, á= 0,05.
36
III.2. DISCUSSION
La présente étude consistait à la
recherche de Staphylococus et Salmonella sur les paumes de
mains des vendeurs des aliments sur les voies publiques de la ville de
Kisangani, Commune Makiso. En effet, neuf échantillons des vendeurs qui
assurent différents services dans ces restaurants ont été
prélevés durant l'étude et soumis aux analyses
microbiologiques.
L'analyse de dénombrement effectuée après
prélèvement a montré la présence de
Staphylococus sur les mains de tous les vendeurs, mais une absence de
Salmonella (tableau 2,3 et 4). La caractérisation de ces
souches nous a révélé la présence de cocci Gram
positif (Tableau 6). Les souches ont été identifiées par
les tests biochimiques (Tableau 7).
L'espèce Staphylococcus aureus a
été l'espèce la plus mise en evidence durant cette
étude. Cela pourrait s'expliquer par le fait que Staphylococcus
aureus est présent sur la peau d'une majorité de personnes
et il est facile d'imaginer comment il se propage. Une bonne hygiène des
mains est importante pour limiter la propagation de cette espèce. Le
même constat a été fait par Nsobani Lukelo à
Kinshasa en 2012. Au terme de son étude, il a remarqué une
prédominance de Staphylococcus aureus dans une proportion de
62% parmi les nombreuses espèces bactériennes
identifiées.
Nos résultats sont comparables à ceux de Kouame
et al. (2019) qui ont effectué une enquête sur les
pratiques d'hygiène, et des analyses microbiologiques ont
été effectuées sur les mains des vendeurs de la viande de
poulet braisé. Les analyses microbiologiques effectuées
révélaient la présence de Staphylococcus aureus
dans toutes les communes. Les études réalisées par
Muinde et al. (2005) ont révélé que les
manipulateurs d'aliment ont souvent un faible niveau d'éducation. Ils
sont sans licence, sans formation en matière d'hygiène
alimentaire et de technologie.
Nos résultats se rapprochent également à
ceux de Kikèlola (2018). En effet, parmis les 13 germes
identifiés sur les mains des vendeuses de nourritures à la
frontière de Seme-krake, au Benin en 2018, le Staphylococus aureus
était parmi les germes dont la fréquence était
élevée.
Une étude similaire a été menée
par Rachedi et al. (2021), qui ont travaillé sur la surface des
mains des cuisiniers d'INATAA. Nos résultats se concordent, car une
charge microbienne importante de Staphylococus des mains des
cuisiniers variait d'un jour à un autre certainement quand les
cuisiniers s'appliquent dans le lavage de leurs mains.
37
38
Ghita (2020) a travaillé sur l'étude
phénotypique et moléculaire des micro-organismes isolés
des aliments et leurs environnement dans une structure de restauration
hospitalière et pratiques d'hygiène, sur la totalité des
prélèvements des mains analysés, 92.5% ont
présenté des germes. La fréquence d'isolement de
Staphylococcus spp était de 83,33%.
Une étude a été menée par Nait et
al. (2015) dont leurs résultats sont comparables aux
résultats de cette présente étude, car, les
résultats du dénombrement de Staphylococcus ont
révélé la présence très remarquable de
colonie de Staphylococcus même après nettoyage des mains.
Cela était du à plusieurs facteur:
? La manière brève avec laquelle les mains sont
lavées;
? Les employés n'ont pas utilisé de solution
désinfectante le jour où le prélèvement a
été effectué;
? Absence de serviettes en papier jetables pour le séchage
des mains après lavage.
Au cours de l'étude réalisée par
Rosine-Olga (2019), la bactérie Staphylococus a
été l'espèce majoritaire identifiée. Ces
résultats se rapprochent aussi à ceux de Nabila et al.
(2014), qui rapportent que les bactéries fréquemment
isolées des surfaces des mains à l'Hôpital El Idrissi de
Kenitra au Maroc, sont les Staphylococcus à coagulase
positive.
Une étude a été menée par Gonsu et
al. (2015). Ces derniers ont révélé que le
Staphylococus areus représentaient les contaminants les plus
isolés.
Nos résultats sont non loin de ceux de Fabien (2015)
qui avait trouvé que tous ces échantillons des mains
prélevés présentaient un très haut risque en ce qui
concerne les entérobactéries et les staphylocoques.
Les résultats de cette présente étude se
concordent également à ceux de Zaharatou et al. (2013).
Le mains de 12 étudiants en stage ont été
écouvillonnées juste avant le début des manipulations au
laboratoire. Après analyses, l'espèce Staphylococcus aureus
a été l'espèce la plus mise en évidence.
Nos résultats sont comparables à ceux de Maroua
et al. (2019) qui ont travaillé sur la recherche et
identification phénotypique des germes responsables des infections
nosocomiales dans un milieu hospitalier, dans le Service Cardiologie et Service
Médecine Interne Femme, ils ont trouvé une présence
remarquable de l'espèce Staphylococus aureus.
Pour ce qui est de Salmonella, durant l'étude
de Maroua (2019), ses résultats sont à peu près similaires
aux notre. En effet sur l'ensemble des germes isolés, Salmonella
n'a été présent qu'à 2 %.
Nos résultats se concordent à ceux de Aouissi et
al. (2020). Ils ont écouvillonné au total dix
échantillons des paumes de main et aucun d'eux n'a donné une
culture de Salmonella.
Comparativement à nos résultats, Sylla (2020) a
effectué 63 nombre de prélèvement pour la recherche de
Salmonella, toutes les boîtes n'ont pas poussé.
Une étude a été également
menée par Hamzé et al. (2008) sur l'analyse biologique
réalisée chez les travailleurs dans le secteur alimentaire au
nord de Liba. Nos résultats se concordent car le Salmonella n'a
été trouvée chez aucun des travailleurs.
Une étude a été menée par Mohamed
et al. (2016). En effet, parmis ses antibiotiques testés, la
péniciline, péfloxacine et oxaciline ont présenté
la plus faible activité de résistance sur les souches
isolées. Elazhari et al. (2009) ont fait aussi le même
constant.
Comparativement aux résultats trouvés par
Hamzé et al. (2008), nos résultats se concordent pas
pour deux antibiotique, car il y avait présence d'une résistance
importante vis-à-vis de péniciline (98,7%) et péfloxacine
(14,3%), mais une faible résistance à l'oxacilline.
39
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