ANNEXE
Annexe 1 - Fiche d'enquête ménages
Nom du district : Nom du village :
I. Profil de l'enquêté
N° de l'UD : ______/
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N°
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Position
dans la
famille
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sexe
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Age
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ethnie
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Niveau d'instruction
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Activité principale
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Activités secondaires
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II. Alimentation et santé
1. Combien de repas prenez-vous par jour ? 1 repas O 2 repas O 3
repas O autres O préciser
2. Quels sont les principaux produits alimentaires ? manioc O
banane O arachide O poisson O cacao O viande
de chasse O autres O préciser
3. Quelles sont vos sources principales de protéines
alimentaires ? arachide O poisson O viande de chasse O
autres O préciser
4. Quelles sont les maladies récurrentes dont vous
faites le plus face ? paludisme O rhumatisme O diarrhée O
rougeole O toux O grippe O autres O préciser
III. Agriculture
5. Pratiquez-vous l'agriculture ? oui O non O
6. Quels sont vos principaux objectifs ? auto-consommation O
lutter contre le chômage O compléter le budget
familial O autres O préciser
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d'ingénieur de développement Rural à l'ENSAF - juillet
2015 Page x
7. Quelle est la distance de vos champs par rapport au village ?
< 500 m O 500-999 m O 1-2.99 km O
3-5.99 km O 6-9.9 km O 10-19.99 km 20 km et plus O
8. Quel est le type de culture dont vous pratiquez ? cultures
vivrières O cultures maraichères O culture de
rente O autres O préciser
9. Quelles sont les principales cultures vivrières dont
vous pratiquez ? manioc O maïs O arachide O igname O
banane O autres O préciser
10. Quelle est la taille moyenne des champs pour les cultures
vivrières ? 100-400 m2 O 500 m2-1ha O 1-2ha O 3ha
et plus O
11. Quelles sont les principales cultures de rente dont vous
pratiquez ? Cacao O café O palmier à huile O autres O
préciser
12. Quelle est la taille des cultures de rente ? 100-400
m2 O 500 m2-1ha O 1-2ha O 3ha et plus O
13. Quelles sont les principales cultures maraichères
dont vous pratiquez ? amarante O tomate O choux O
aubergine O ciboule O gombo O autres O préciser
14. Quelle est la taille des cultures maraichères ?
100-400 m2 O 500 m2-1ha O 1-2ha O 3ha et plus O
15. Quels types d'outils utilisez-vous ? hache O houe O machette
O tracteur O autres O préciser
16. Quels sont les principales contraintes liées de
l'agriculture? main d'oeuvre O Contraintes climatiques O
maladies O difficultés de commercialisation O
capacités techniques O non disponibilité de plants ou graines
sélectionnés O autres O préciser
17. Quelles sont les approches de solution contre ses
contraintes ?
Remplir le tableau ci-après par ordre d'importance des
cultures (manioc, banane, igname, maïs, ...)
N° d'imp ortan ce
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culture
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Production moyenne
par an
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Prix unitaire
de vente
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Utilisation de la récolte
|
Revenus moyen annuel
pour la
culture
par
cultivateur
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Superficie cultivée
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quantité s
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Part (ou proportion vendue
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Autres utilisation s
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IV. Elevage
18. Pratiquez-vous de l'élevage ? oui O non O
19. Quels sont les objectifs de votre élevage ?
auto-consommation O vente O lutter contre le chômage O
épargne O autres O préciser
20. Comment êtes-vous procurez de ses animaux ? achat O
don O héritage O autres préciser ...... ... ...
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Remplir le tableau ci-après par ordre d'importance des
produits d'élevage? (Poulets, chèvres, moutons, porcs, vaches,
canard, etc.,)
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Rang
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Animaux élevés par
ordre d'importance
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Effectif du cheptel
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Prix unitaire de vente
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Utilisation des produits d'élevage
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Revenu moyen
annuel/ type
d'animaux
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Part
autoconsommée (%)
|
Part
commercialisée (%)
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Autres utilisations (préciser)
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mâles
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femelles
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1
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2
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3
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4
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5
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21. Quels sont les principales dépenses liées
à l'élevage et leurs couts? Achats des animaux O ......
...F.CFA
alimentation O F.CFA soins vétérinaires O
F.CFA logement O F.CFA
commercialisation O F.CFA autres O préciser F.CFA
22. Quels sont les principales contraintes liées à
l'élevage? nutrition O maladies O difficultés de
commercialisation O autres O préciser
V. Quelles sont les approches de solution contre
ses contraintes ?
Chasse
23. Pratiquez-vous de la chasse ? oui O non O
24. Quels sont vos objectifs de chasse ? auto-consommation O
vente O lutter contre le chômage O
compléter le budget familial O autres O préciser
25. Remplir le tableau ci-après par ordre d'importance
des produits de chasse ?
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N° d'im porta nce
|
Nom commun
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Nom
vernaculaire
|
Technique de
chasse (arme à
feux, pièges,
filets,..)
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Quantité obtenue
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Prix unitaire de vente
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Utilisation des produits de la
chasse
|
Reven u moyen annuel par produit
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Part consomm ée
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Part vendue
|
Autres (utilisat ions)
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1
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2
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3
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4
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26. Connaissez-vous quelques animaux à ne pas tuer ? oui O
non O. Si oui, lesquels ?
27. Quels sont les principales charges liées à la
chasse ?
28. Quels sont les principales dépenses liées
à la chasse et leurs couts? Achats du matériel O F.CFA
commercialisation O F.CFA autres O préciser F.CFA
29. Quels sont les principales contraintes liées à
la chasse? capacités techniques O rareté des animaux O
difficultés de commercialisation O autres O
préciser
Quelles sont les approches de solution contre ses contraintes ?
VI. Pêche
30. Pratiquez-vous la pêche ? oui O non O
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31. sont vos objectifs de chasse ? auto-consommation O vente O
lutter contre le chômage O
compléter budget familial O autres O préciser
32. Quelques précisions sur les principaux produits de
pêche ?
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Nom
local
|
Produit
(poissons)
Nom commun
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Unité de
mesure
|
techniques
|
Quantité
moyenne /an
|
Utilisation des produits de la chasse
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Etat à la
commercia
lisation
(frais, sec,
fumé)
|
Revenu
moyen par
produit de
pêche
|
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Part
consommé
e
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Part
comme
rcialisé
es
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Autres
utilisations
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33. Quels sont les principales contraintes liées à
la pêche? capacités techniques O rareté des poissons O
difficultés de commercialisation O autres O
préciser
34. Quelles sont les approches de solution contre ses contraintes
?
VII. Quelles sont les principales
dépenses liées à la pêche et leurs coûts ?
achat matériel O F.CFA
commercialisation O F.CFA autres charges O
F.CFA
Cueillette
35. Pratiquez-vous la cueillette ? oui O non O
36. Quels sont vos objectifs de cueillette ? auto-consommation O
lutter contre le chômage O vente O
compléter le budget familial O autres O préciser
37. Compléter le tableau suivant par ordre d'importance
des produits de la cueillette ?
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Nom local
|
Nom commun
|
Unité de
mesure
|
techniques
|
quantités
|
Utilisation des produits de la chasse
|
Etat à la
commercia
lisation
(frais, sec,
fumé)
|
Revenu moyen
par
produit
de
cueillett
e
|
|
Part
consommé
e
|
Part
comme
rcialisé
es
|
Autres
utilisations
|
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38. Quels sont les principales contraintes liées à
la cueillette? capacités techniques O difficultés de
commercialisation O rareté des produits O autres O
préciser
39. Quelles sont les approches de solution contre ses contraintes
?
40. Quelles sont les principales dépenses liées
à la cueillette et leurs coûts ? commercialisation O
F.CFA autres charges O F.CFA
VIII. Orpaillage
41. Pratiquez-vous de l'orpaillage ? oui O non O
42. Quels sont vos objectifs dans la pratique de l'orpaillage ?
vente O lutter contre le chômage O compléter
le budget familial O autres O préciser
43. Quelle est la quantité d'or récoltée ?
44. Quel est le revenu annuel issu de l'exploitation artisanale
de l'or ?
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45. Quels sont les principales contraintes liées dans la
pratique de l'orpaillage? difficultés de
commercialisation O capacités techniques O
pénibilité du travail O autres O préciser
46. Quelles sont les approches de solution contre ses
contraintes ?
IX. Quels sont les principales dépenses
liées à l'orpaillage et leurs coûts ? commercialisation
O
F.CFA autres charges O F.CFA
Revenus des membres du
ménage et principales affectations
47. Faites-vous de l'épargne ? oui O non O Si oui,
comment faites-vous pour épargner ? ristourne
O micro finance O autres O préciser
48. Quel est le revenu monétaire du ménage et leur
principale affectation ?
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Dépenses du ménage
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Revenus du ménage
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Types dépenses
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Montant estimatif
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Types de revenus
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Montant estimatif
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Alimentation
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Vente du manioc
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Achat matériel
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Vente de banane
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Soins des animaux
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Vente d'arachide
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Frais liés à la commercialisation
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Vente des légumes
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santé
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Vente du maïs
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scolarisation
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Vente des ignames
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Entretien du ménage (savon, vêtements, ...)
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Autres produits agricoles
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loisir
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pêche
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Frais de labour
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chasse
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|
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Approvisionnement en
semences
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artisanat
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Approvisionnement en produits phytosanitaires
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Cueillette
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Labour
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orpaillage
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Trouaison
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Autres (préciser)
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Buttage
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Semis
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Sarclage (entretien)
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récolte
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|
conditionnement
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commercialisation
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Autres (préciser)
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