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L'humanitude auprès de la personne à¢gée Alzheimer en situation palliative.

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par Stéphanie PHILIPPE
Université de Nancy - Diplôme Universitaire de Médecine Palliative et Accompagnement 2015
  

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INTRODUCTION

Ayant exercé un premier emploi dans les assurances et aimant les rapports humains et la relation d'échange avec les individus, c'est tout naturellement que je me suis orientée au métier d'infirmière, profession qui me tenait à coeur depuis mon plus jeune âge. Durant ces trois années de formation en soins infirmiers, j'ai pu développer lors de mes stages une technicité et un relationnel qui m'ont permis de me rendre compte que j'appréciais travailler au contact des personnes âgées. Mon choix professionnel s'est donc dirigé vers un établissement public de santé gériatrique.

L'hôpital local dans lequel j'exerce est une structure qui a pour mission d'assurer une prise en charge des personnes âgées dépendantes et une activité sanitaire. Composé de lits de soins de suite et de réadaptation fonctionnelle, d'un hébergement de personnes âgées dépendantes et d'une unité de vie protégée accueillant des femmes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de démences apparentées. L'établissement est construit sur le territoire de Remiremont et de ses vallées. Au cours de ma carrière professionnelle, j'ai été confronté à des situations délicates auprès de personnes âgées démentes. J'ai découvert de l'incompréhension, de l'agressivité, de la déambulation excessive, de l'agrippement, des échanges altérés lors de prise de contact, de soin ou de prise de traitements. Ces comportements m'ont interpellé... Quoi dire? Quoi faire? Quelle attitude adopter? Je me suis trouvée quelques fois impuissante face à ces comportements qui pouvaient déranger les soignants, les familles et les résidents. L'établissement de santé, dans lequel j'exerce, s'est orienté progressivement à former l'ensemble de son personnel soignant à une philosophie de soin appelé l'Humanitude®. Cette formation permet aux personnels soignants d'améliorer les soins et d'accompagner ainsi les personnes âgées Alzheimer dans la tendresse et le respect de l'autonomie jusqu'à la fin de vie. Les soignants ont pu ainsi constater une diminution des comportements d'agitation en privilégiant les soins sans douleur et sans force. En parallèle, une autre réalité du quotidien m'a également questionnée: la fin de vie de nos aînés vieillissants. Si la fin de vie pose des questions d'ordre éthique à l'équipe professionnelle, la maladie d'Alzheimer va amplifier ce questionnement... Ces situations, présentes au sein de mon établissement, m'ont permise de m'interroger sur cette pathologie et sur le soutien à apporter à ces personnes au cours de leur vie et ce jusqu'à la fin de leur vie. Instaurer un échange, créer du lien relationnel et un climat de confiance pour favoriser un accompagnement de fin de vie chez la personne vieillissante Alzheimer est fortement souhaité pour permettre l`adhésion au soin et au projet de vie.

Après réflexion et questionnement, je souhaite développer dans ce mémoire la philosophie de soins Humanitude® comme méthode complémentaire à celle des soins palliatifs pouvant permettre d'améliorer la qualité de l'accompagnement du malade Alzheimer en fin de vie. Ma problématique s'intitule ainsi:

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«L'Humanitude® favorise t-elle l'accompagnement de la personne âgée Alzheimer en situation palliative?»

Pour débuter ce travail, je vais aborder le cadre conceptuel en y détaillant les différents concepts présents. Puis, j'énoncerais mon travail de recherche afin de répondre, de la façon la plus précise, à la problématique énoncée précédemment en effectuant une analyse du questionnaire remis au sein d'une équipe soignante, formée à la philosophie de soins Humanitude® et accueillant des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer, de leur entrée en institution jusqu'à la fin de leur vie.

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