ü Caractéristiques
socio-professionnelles
Ancienneté dans le corps
De nos résultats, 05 ASC sur 06 enquêtés ont
une ancienneté dans le corps
de plus de 05 ans soit 83,33%.
ü Connaissances
Formation /recyclage en PI
La majorité des ASC, soit 66,67% n'a pas
bénéficié d'un recyclage en matière
de PI contre 33,33% des ASC qui en ont
bénéficié.
Supervisions
Aucun ASC n'a bénéficié de supervisions de
la part de ses supérieurs
hiérarchiques en matière de PI.
Différents types de lavage des mains
Tableau VI : fréquence des
réponses des différents types de lavage des mains
connus par les ASC
n = 06
Type de lavage des fréquence Proportion
(%)
mains
Lavage aseptique ou hygiénique
03 50
Lavage chirurgical 06 100
Lavage simple 06 100
De la lecture du tableau, le lavage hygiénique des mains
est connu par 50% les ASC. Durée minimale de l'ensemble des
phases du lavage chirurgical des
77
mains
Notre étude a trouvé que 100% des ASC ont
trouvé que le lavage chirurgical des mains comporte trois phases et la
durée minimale est de plus de 5 mn. Connaissances sur la
définition du concept
« La prévention des infections »
: tous les ASC soit 100% ont pu donner une définition
acceptable à la PI comme étant l'ensemble des mesures mise en
oeuvre permettant de se protéger et de protéger les autres contre
les infections.
« Infection nosocomiale » : tous
les ASC soit 100% ont pu donnerune définir l'infection nosocomiale comme
une infection acquise à l'hôpital par un individu, et peut
être secondaire ou non à un acte invasif.
- Date du 1er pansement d'une plaie
aseptique:
Le 1er pansement d'une plaie aseptique qui est
situé entre j4 et j7 est connu par tous les ASC soit 100%.
- Rythme de pansement d'une plaie
opératoire:
Quant au rythme de pansement d'une plaie opératoire,
100% des ASC le situent tous les j3 ou j4.
Connaissances sur le traitement de matériel,
la stérilisation et conservation
- L'ordre chronologique des étapes de traitement
de matériel
Tableau VII : Fréquence des étapes
de traitement de matériel citées par les ASC.
n =06
Etapes de traitement du matériel Fréquence
Proportion (%)
Tri 00 00
Prédécontamination 00 00
décontamination 06 100
Brossage, lavage, rinçage 06 100
Séchage et conditionnement 02 33,33
stérilisation 06 100
stockage 01 16,66
Au regard des résultats du tableau, aucun ASC n'a pu
citer le tri, la prédecontamination et le stockage comme étape de
traitement du matériel.
Procédés usuels de stérilisation
du matériel les plus utilisés:
Les trois procédés usuels les plus connus et
utilisés sont cités par tous les
78
ASC soit 100%, à savoir la stérilisation à
la chaleur sèche au poupinel, à la chaleur humide à
l'autoclave et aux produits chimiques (formol).
Sources des infections
- Cas de suppuration dans le service: Tous les
ASC soit 100% ont affirmé qu'il y a des cas de suppurations des plaies
opératoires dans leur service.
- Les principales sources des infections:
Tableau VIII: fréquence des sources des
infections citées parles ASC n=06
Sources d'infection Fréquence Proportion (%)
Instrument 06 100
Accompagnant 01 16,66
Environnement 05 83,33
Patient 05 83,33
Personnel 05 83,33
De ce tableau, il ressort que les sources des infections les
plus citées sont: les instruments à 100%, puis suivent les
patients, le personnel et l'environnement à 83,33%. L'accompagnant est
le moins connu à 16.66%.
Causes probables des infections
Des résultats de nos enquêtés, il ressort
que les causes probables des infections des plaies opératoires connues
sont représentées ci-dessous selon leur fréquence : la
stérilisation douteuse des instruments medico-techniques et le
non-respect de la technique des pansements à 100% chacun ; ensuite la
négligence du personnel à 83,33%, l'insuffisance dans la
préparation du patient à 50% et la conservation inadéquate
des instruments stériles à 33,33%.
79
Pratiques portant préjudice à la PI lors
des interventions chirurgicales.
Tableau IX: fréquence des
pratiques qui portent préjudice à la PI n=06
Les multiples va et vient en salle d'opération,
l'accès en salle d'opération en tenue de ville et le non port de
bavette et de bonnet lors des interventions chirurgicales sont cités
à 100% chacun par tous les ASC comme étant des mauvaises
pratiques qui portent préjudice à la PI.
Difficultés rencontrées par les
ASC
- L'insuffisance de matériel médico- technique
pour les pansements citée par 50% des enquêtés
- Un ASC sur 6 trouve une négligence
du personnel dans l'application des normes de PI
- L'insuffisance de formation/recyclage du personnel ; est
citée par 100%
des ASC
- L'insuffisance de supervision citée par33,33% des
ASC
- La rupture de consommables citée par 50% des
enquêtés
Suggestions des ASC
- Dotation suffisante de ressources matérielles et de
consommables pour l'application de la PI est citée par 100% desASC.
80
- la formation du personnel en PI a été
citée par tous les enquêtés
- 3 ASC sur 6 suggère la supervision périodique
et formation du personnel
soignant
- un ASC sur 6 suggère l'acquisition d'un chirurgien
titulaire.
