RESUMEDU MEMOIRE
Les déchets biomédicaux (DBM) constituent
unproblème majeur de santé publique. Ils représentent par
leur nature et leur constitution une grande menace pour la santé en
milieu intra et extra hospitalier et une source de pollution pour
l'environnement. C'est pourquoi nous avons estimé utile de menerune
étude transversale à visée descriptivesur les
déterminants de la faible qualité de la gestion des
déchets biomédicaux au CHUSS dans la commune urbaine de Bobo
Dioulasso.Cette étude a pour but de contribuer à
l'amélioration de la qualité de la gestion des déchets
biomédicaux dans les structures de références du
système de santé. De ce fait, nous nous sommes posé une
question de savoir quels sont les déterminants de la gestion des DBM au
CHUSS?
Notre étude a inclus 37 services et unités de
soins avec 188 personnes dont 177du personnel du CHUSS, 8 agents de la
société privée CCP de collecte des DBM et 3 agents des
services techniques municipaux. Pour recueillir les données sur cet
échantillon nous avons procédé par enquête du 26
Mars 2015 au 20 Mai 2015 en utilisant l'entretien individuel, lequestionnaire
auto-administréet l'observation.
A l'issue de l'analyse des résultats, il ressort que le
cadre organisationnel de la gestion des DBM au CHUSS est défaillant. En
effet,l'absence de définition des rôles et responsabilités,
l'absence des procédures écrites sur les différentes
étapes de la gestion des DBM ; et l'insuffisance du respect des
normes écrites de gestion des DBM par les différents
acteursimpactent sérieusementla gestion des DBM au CHUSS.L'insuffisance
des ressources matérielles et financières constitue une
préoccupation majeure dans la gestion des DBM au CHUSS. Puisquel'absence
d'un budget alloué à la gestion des DBM ; l'absence
d'incinérateur et d'installation physico-chimique ; l'insuffisance
de moyens de transport; la faible disponibilité des poubelles
codifiées(code couleur) ; et le faible niveau
d'alphabétisation de la majorité des agents de CCPentravent
négativement la gestion des DBM au CHUSS.La collaboration des STM
à la gestion des DBM reste négligeable, car on note l'absence de
cadre de rencontre et d'échange entre les STM et le CHUSS ;
l'insuffisanced'implication et de participation des STM ; et l'absence
d'un site aménagé et protégé pour
l'élimination finale des DBM.
En vue de remédierces insuffisances, nous avons
formulé des recommandations et des suggestions à l'endroit des
différents intervenants par la définition d'une ligne
budgétaire spécifique ; la création d'un cadre de
rencontre et d'échange entre le CHUSS et les STM ; le renforcement
du CHUSS en matériels et équipements performants ; la
définition des rôles et les responsabilités dans la
GDBM ; et l'élaboration et la diffusion des procédures et
normes écrites dans les services.
Mots clés :
Déterminants, gestion, déchets biomédicaux,
structures de soins, CHUSS, commune urbaine.
|