à‰valuation de la mise en Å“uvre de la consultation prénatale recentrée. Cas de l'hôpital régional de l'estuaire à Melen.

TROISIEME PARTIE : PRESENTATION DES RESULTATS ET DISCUSSION

Chapitre 5 : Résultats de l'enquête

Nos recherches ont porté essentiellement sur les données physiques (équipement et matériel), humaines et les procédures (activités).

5.1. Etude des structures

Où vont les femmes quand elles sont enceintes ? Les offres de services de CPN aujourd'hui se situent dans le système de santé.

5.1.1. Infrastructure

L'infrastructure détermine l'environnement, les conditions de travail qui devraient être le plus confortables et le plus humanisées possibles. Elle constitue le premier attrait pour la cliente. C'est un critère d'accueil.

Le Tableau 3 fait la répartition des locaux en fonction de leur nombre et de leur état dans le service de la CPN à l'HREM.

Tableau 3 Nombre et état des locaux affectés à la CPN à l'HREM.

Locaux réservés à la CPN à l'HREM	Nombre	Etat
		Bon	Mauvais
Bâtiment	1		X
Salle d'accueil CPN	1	X
Bureau CPN	3	X
Bureau secrétaire	1	X
Couloir	2		X
Toilettes	2		X
Terrasse	1	X
Vestiaire personnel	0

Source : résultats d'enquête mémoire Nadège Marina NGUIDANG OBIANG, 2012.

D'après ce tableau, le couloir et les toilettes sont en mauvais état et il n'existe pas de vestiaires pour le personnel.

Le tableau 4 décrit l'environnement du service de la CPN à l'Hôpital Régional de Melen.

Tableau 4: Etat de l'environnement du service de la CPN entre sept-oct. 2012 à l'HREM.

Rubriques	Existence		Etat
	Oui	Non		Bon	Mauvais
Réseau de distribution d'eau	X			X
Approvisionnement régulier en eau		X			X
Réseau de fourniture de l'électricité	X			X
Fourniture régulière de l'électricité	X			X
Groupe électrogène de relais		X
Toilettes	X				X
Présence de la poussière	X				X
Ramassage régulier des ordures	X			X
Incinérateur pour traitement des déchets	X				X

Source : résultats d'enquête mémoire Nadège Marina NGUIDANG OBIANG, 2012.

Au regard de ce tableau, nous notons le manque d'approvisionnement régulier en eau, la poussière omniprésente dans le service, l'insalubrité des toilettes.

5.1.2. L'équipement et le matériel :

Le tableau 5 fait l'inventaire des équipements en fonction de leur nombre et de leur état dans le service de la CPN de l'HREM.

Tableau 5: Etat des équipements dans le service de la CPN entre sept-oct. 2012 à l'HREM.

Equipements réservés à la CPN à l'HREM	Nombre	Etat
		Bon	Mauvais
Bancs et chaises pour les usagers	27	X
Armoires	1	X
Split	5		X
Ventilateurs	2	X
Poubelles pour déchets infectieux (gants et doigtiers souillés)	0
Poubelles pour déchets non infectieux	3		X
Conteneurs pour isoler les objets pointus et coupants utilisés	0
Escabeau 3 marches	2	X
Pèse-personne adulte	1	X
Toise adulte	1		X
Stéthoscope Obstétrical	3	X
Table d'examen gynécologique	3	X
Thermomètres	0
Mètre ruban	3	X

Source : résultats d'enquête mémoire Nadège Marina NGUIDANG OBIANG, 2012.

Dans ce tableau, les thermomètres et les poubelles pour déchets infectieux sont inexistants. Les objets pointus sont isolés dans les bouteilles vides d'eau minérale.

Le tableau 6 fait l'inventaire du plateau technique (matériel) en fonction de leur présence ou non dans le service de la CPN à l'HREM.

Tableau 6: Etat du plateau technique du service de la CPN entre sept-oct. 2012 à l'HREM.

Matériel réservé à la CPN à l'HREM	Présence
	Oui	Non
Matériel à usage unique (gants, doigtiers, seringues etc.)	X
Matériel de labo pour la protéinurie	X
Bandelettes réactives pour l'analyse d'urine	X
Savon pour lavage des mains		X
Sulfadoxine Pyriméthamine(SP) pour TPI		X
MILDE		X
Compléments Fer/Acide-Folique		X
Anti-retro viraux pour PTME		X
Vermifuges pour traitement de l'ankylostomiase		X

Source : résultats d'enquête mémoire Nadège Marina NGUIDANG OBIANG, 2012.

Il ressort dans ce tableau que le savon pour le lavage des mains n'est pas disponible dans les bureaux de consultation. Par ailleurs, nous notons la rupture de dotation des MILDE, de la Sulfadoxine Pyriméthamine, et la non distribution des antis rétroviraux, du fer/acide folique et des vermifuges.

Le tableau 7 fait l'inventaire des outils de sensibilisation en fonction de leur présence ou non dans le service de la CPN à l'HREM.

Tableau 7: Outils/Supports de sensibilisation du service de la CPN entre sept-oct. 2012 à l'HREM

Supports de sensibilisation à la CPN à l'HREM	Présence
Affiches collées sur le mur concernant:	Oui	Non
-Signes de danger	X
-Avantages et utilisation de la MILDE		X
-Paludisme	X
-PEV/Calendrier vaccinal de la femme enceinte	X
-Avantages de la Planification familiale	X
Protocoles de prise en charge collés sur le mur concernant:
-Paludisme		X
-TPI		X
-PTME		X
-PF		X
-Directives nationales de la CPNR		X

Source : résultats d'enquête mémoire Nadège Marina NGUIDANG OBIANG, 2012.

Les protocoles de PEC du TPI, PTME, PF ainsi que les directives de CPNR sont absents.