Prévalence de l'hypertension artérielle à Mbujimayi, cas de la commune de la Kanshi

ANNEXE 1

UNIVERSITE DE MBUJIMAYI

Fondation Cardinal J.A. Malula

FALCULTE DE MEDECINE

B.P. 225

M B U J I M A Y I

QUESTIONNAIRE DE RECOLTE (TFC)

ETUDE EPIDEMILOGIQUE DE L'HYPERTENSION ARTERIELLE A MBUJIMAYI

CAS DE LA COMMUNE DE LA KANSHI

I. IDENTITE

Nom : .................................................... Prénom : ...............................................

Sexe :................................... Age : ................................. Profession : ...........................................

Niveau d'études : Primaire Secondaire Universitaire Sans niveau

II. QUESTIONS

N.B. : Encerclez la bonne réponse ou complétez sur les pointillés.

II.1. Antécédents personnels et familiaux

1. Etes-vous hypertendu(e) ? a)oui b) non c) je ne sais pas

Si oui, depuis quand le savez-vous ? .........................................................

2. Vos parents sont-ils (ont-ils été) hypertendus ?

Père : a)Oui b) Non c) je ne sais pas Mère : a)Oui b) Non c) je ne sais pas

II.2. Facteurs de risque

3. Etes-vous diabétique ? a)oui b) non Si oui depuis quand le savez-vous ? ......................................

Etes-vous sous traitement ? a)oui b) non Si oui, quel médicament prenez-vous ? ............................

4. Fumez-vous ? a)oui b) non c) j'ai cessé Si oui :

- Habituellement ? a) oui b) non c) par occasion

- Si cessation : Depuis quand ? .................................... Pourquoi ?...........................................................................

5. Prenez-vous de la boisson alcoolisée ? a)oui b) non c) j'ai cessé

- Si oui : Habituellement ? a) oui b) non c) par occasion

- Si cessation : Depuis quand ? .................. Pourquoi ? ................................................................................

6. Prenez-vous du sel et de matières grasses dans votre alimentation ?

- Sel : a)oui b) non 

- Matières grasses : a)oui b) non

7. Prenez-vous du café ? a) oui, parfois b) oui, souvent c)non

8. Exercez-vous une activité physique ? a)oui b) non

Si oui, quelle(s) activité(s) ? a) marche rapide b) jogging c) natation d) course e) cyclisme

II.2. Traitement de l'hypertension artérielle

9. Avez-vous déjà consulté un médecin pour l'hypertension artérielle ? a) oui b) non

- Si oui : combien de fois ? .......................

- A quand remonte la dernière consultation ? ...... / ....... / ..........

- Prenez-vous un traitement ? si oui : quel(s) médicament(s) ? ..................................................................

Si non, comment traitez-vous votre hypertension ? ..............................

...........................................................................................................................................................................

(c)2008. Chrys KANIKI.

ANNEXE 2

UNIVERSITE DE MBUJIMAYI

Fondation Cardinal J.A. Malula

FALCULTE DE MEDECINE

B.P. 225

M B U J I M A Y I

ANTHROPOMETRIE

IDENTITE

Nom :....................................................................

Prénom : ..............................................................

MESURES ANTHROPOMETRIQUES

Taille :......................... cm

Poids : ........................ Kg 

Pression artérielle :

- 1^ère prise : ............... /............ mm Hg (bras droit)

- 2^ème prise : ............. /............. mm Hg ((bras gauche)

Moyenne de 2 dernières prises : .....................mm Hg (Pression artérielle diastolique)

................... mm Hg (Pression artérielle systolique)

Appréciation : Sujet hypertendu

Sujet normo tendu

Sujet hypotendu

Sujet obèse* : a) oui b) non

Sujet en surpoids ° : a) oui b) non

*IMC > 30 : Obésité

> 40 : Obésité massive

° IMC > 26 : Excès pondéral (surpoids)

(c)2008. Chrys KANIKI.