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Déterminants liés à  l'adhésion des populations aux mutuelles de santé au Bénin. Cas de la commune d'Abomey-Calavi ( Bénin )

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par Ghislain Fidèle De SOUZA
Ecole nationale d'économie appliquée et de management (ENEAM) à  Cotonou ( Bénin) - Master en planification et gestion des projets 2012
  

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2.2 COMPORTEMENT DES MÉNAGES FACE À LA MALADIE

2.2.1. NOMBRE DE MÉNAGES AYANT EU AU MOINS UN MALADE DURANT LES 30 DERNIERS JOURS PRÉCÉDANT L'ENQUÊTE.

Tableau2.7. Nombre de ménages ayant eu au moins un malade durant les 30 derniers jours précédent l'enquête.

Présence de la maladie

Fréquence

absolue

Fréquence relative

OUI

133

44,33

NON

167

55,67

TOTAL

300

100

Source : Nos enquêtes, juillet 2012.

A la lumière du tableau 3.7, nous avons 44.33% des ménages enquêtés ont déclaré avoir eu au moins un cas de maladie dans le ménage durant les 30 derniers jours précédent l'enquête.

2.2.2. RÉPARTITION DES MALADES SELON LEUR SEXE

Cette étude montre que 56% des malades sont constitués par les femmes, et les hommes 44%. Cette féminité dans observée chef les patients est supérieure comparativement à celle de l'ensemble du pays qui est de 51% contre 49% d'hommes. Elle pourrait traduire le fait que les femmes soient relativement plus nombreuses à fréquenter les structures de soins que les hommes.

Un grand nombre de malades se trouve dans les tranches d'âge de 0 à 4 ans (31,4%) et celle de 15 à 49 ans (33,2%)

Ceci pourrait s'expliquer dans le premier groupe par le fait que les enfants de 0 à 4 ans sont plus exposés à certaines maladies de l'enfance.

Pour le second groupe, il est constitué en majorité par les femmes en âge de procréer, ce sont elles d'ailleurs qui représentent 73% des malades de cette tranche d'âge.

2.2.3 RÉPARTITION DES MÉNAGES ENQUÊTÉS SELON L'ALTERNATIVE DE RECOURS AUX SOINS

Elle est résumée dans le tableau 2.8

Tableau 2.8: Répartition des ménages enquêtés selon l'alternative de

recours aux soins

Alternatives de recours aux soins

Fréquence

absolue

Fréquence relative

Centres de santé

182

60.67

Auto médication

76

25.33

Prati. Méd. tradi

42

14

Total

300

100

Source : Nos enquêtes, juillet 2012.

L'échantillon comporte une forte proportion de CM qui fréquentent les centres de santé (60,67%). Alors que 25.33% de l'échantillon pratiquent l'auto médication, 14% fréquentent les guérisseurs traditionnels.

2.2.4. RAISONS DE REFUS DES SOINS AU CENTRE DE SANTÉ

Tableau 2.9 : Raisons de refus des soins au CS

Raisons évoquées

Fréquence

absolue

Fréquence relative

Maladie pas assez grave

24

20.34

Manque d'argent

35

29.66

Pas assez de confiance dans le personnel soignant du CS

05

04.24

Manque de transport/ CS trop éloigne

13

11.02

Le CS n'a pas de médicaments

9

07.63

Le personnel CS est absent, CS fermé

8

06.78

Dette au CS

4

03.39

Pas ce type de soins au CS

9

07.63

Autre

11

09.32

Total

118

100

Source : Nos enquêtes, juillet 2012.

En nous référant au tableau 3.8, nous trouvons que 29.66% des malades déclarent refuser les soins au centre de santé pour des raisons financières et préfèrent recourir à d'autres formes de soins qui leur coûtent moins cher (automédication, tradipraticiens, groupes de prière). Pour 20.34% de

ménages, eux trouvent que la maladie n'est pas assez grave pour arriver jusqu'au centre de santé. D'autres par contre évoquent des raisons liées au fonctionnement et à l'organisation du centre de santé (Manque de confiance 04.24%, manque de médicaments, dette au centre de santé 03.39%, CS fermé 06.78%) ; 07.63% des malades n'ont pas fréquenté les CS car ils estiment que ce dernier ne soigne pas le type de maladie dont ils souffraient. La distance éloigne 11.02% de malades de leurs centres de santé et les amènent à ne pas les utiliser.

Les autres raisons qui constituent 09.32% de raisons de non utilisation des CS sont principalement le manque d'information sur l'existence et les activités du centre de santé.

Les différents facteurs évoqués ici devraient attirer notre attention à différents niveaux dans l'objectif d'améliorer l'utilisation des structures de santé intégrées au système des soins de santé primaires.

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"Il faudrait pour le bonheur des états que les philosophes fussent roi ou que les rois fussent philosophes"   Platon