SUGGESTIONS
L'analyse des résultats révèle que
plusieurs défis sont à relever pour que le partenariat AMSM/MS,
en particulier la gestion déléguée de l'Hôpital de
Mènontin soit effective et participe à l'amélioration de
la prise en charge des populations.
A l'endroit des Autorités publics (MS)
+ Qu'un document de politique en matière de partenariat
public-privé soit élaboré pour
faciliter les relations contractuelles entre les acteurs publics
et privés.
+ Que le Ministère de la santé satisfasse à
ses obligations pour motiver les acteurs
+ Qu'un Décret, ou un Arrêté prenne en compte
ce type de partenariat.
+ Qu'un cadre de concertation soit créé pour le
compte du partenariat MS/AMSM
+ Une clarification des termes de considération de l'HM
dans l'esprit de tous les acteurs
pour faciliter une meilleure collaboration.
+ Que le mandat de gestion soit révisé pour
permettre une bonne collaboration entre les
parties (depuis 19 ans). Surtout par les deux acteurs.
+ Rediscuter des clauses du mandat en vue d'optimaliser la
motivation et la participation
des acteurs.
+ Que le MS pense aux employés pour une motivation plus
accru car la plus grande partie
du succès de l'approche contractuelle dépendra du
personnel.
+ Que le MS apporte un appui financier véritable pour
permettre la prise en charge des
populations dans de meilleures conditions.
Mémoire réalisé et soutenu par
Inès Raïssa LOGOZO 85
A l'endroit de l'AMSM
+ Que l'AMSM redore le blason de son image,
que la prise des décisions soit représentative,en vue de
conserver la confiance qui lui a été accordée.
+ Que l'AMSM à travers son CA
développe un leadership constructif, une nouvelle approche de gestion
des ressources humaines.
+ Que le CA revoit sa politique de gestion
des ressources humaines sinon, il perdra sa crédibilité.
+ Que le conseil d'administration associe tous
les acteurs dans les prises de décision. + Dissocier le
CA-HM de l'AMSM.
+ Que le CA soit représentatif et
crédible car la gestion de la santé des populations est une autre
affaire.
+ Qu'un secrétariat permanant soit
crée pour gérer les éventuels conflits et faciliter les
relations entre l'AMSM et ces employés pour un environnement de travail
plus conviviale.
+ Renforcer le profil de l'AMSM pour qu'elle
soit plus ?solide? pour remplir sa mission.
L'ouverture vers de nouveaux membres devrait donner plus de
valeur à l'AMSM et intégrer l'examen d'un profil de personne dans
une hiérarchie de valeurs (diplôme, fonction, niveau de richesse,
expérience, jeunesse et dynamisme, sensibilités divers), mais
aussi par l'esprit d'équipe qui inclut l'écoute, le partage, la
discipline du groupe. Ce nouveau CA/AMSM où les faiblesses de l'actuelle
équipe seraient compensées par un gain de forces et
d'opportunités pourrait s'attaquer aux problèmes internes et
externes qui minent l'environnement de travail dans le but d'un assainissement
favorable à la qualité de la mission de services publics et dans
l'intérêt supérieur des usagers.
Le CA/AMSM devrait faire l'effort d'écoute, de partage
d'expérience antérieure et contemporaine, pour être une
réelle interface entre l'organe de tutelle (MS) et la direction ?sans
outre passer ses droits et devoirs?.
A l'endroit de l'AMSM et du MS
+ Que les deux acteurs instaurent de
nouvelles bases pour une collaboration durable et conviviale.
+ Que le vide juridique qui entoure ce
partenariat soit comblé pour que ce partenariat soit crédible aux
yeux de tous.
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QUESTIONNAIRE POUR LE CADRE D'ÉTUDE
(L'HÔPITAL DEMÈNONTIN)
·
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Quel est le nom de l'hôpital?
· Est-ce un hôpital privé ou public?
· En quelle année l'hôpital a
été crée?
· Quel est le nom de l'hôpital à la
création?
· Pourquoi ce nom a-t-il été
modifié?
· Dans quel contexte le centre a-t-il été
créé?
· Quels sont les textes juridiques qui
réglementent sa création et son fonctionnement?
· Combien de directeur l'hôpital a-t-il connu
jusqu'à ce jour
· Qui était son premier directeur?
· Qui est l'actuel directeur?
· Quelles sont les personnes qui interviennent dans la
gestion de l'hôpital?
· Quelle est la superficie de l'hôpital?
· Combien de modules de bâtiment dispose
l'hôpital?
· Combien de services médicaux compte
l'hôpital?
· Combien de services administratifs compte
l'hôpital ?
· Effectif du personnel médical et administratif
par sexe
· Quelles sont les différentes prestations
qu'offre l'hôpital?
· Quel est le ratio de patients par catégories de
personnel sanitaire?
· Quelles sont les principales autorités de
l'hôpital?
· Quel est l'organigramme qui régi le
fonctionnement de l'hôpital
· Quels sont les syndicats et associations au sein de
l'hôpital?
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FICHE DE LECTURE
Référence de l'auteur
Nom
Prénom .
Titre de l'ouvrage
Année d'édition
Ville d'édition .
Maison d'édition .
Les grandes idées
Mots et concepts clés
Les citations
Le résumé
Le commentaire .
GRILLE D'OBSERVATION
Quoi observer ?
Le fonctionnement de l'hôpital Le comportement des
acteurs
QUESTIONNAIRE À L'ENDROIT DU
PERSONNEL
·
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Statut socioprofessionnel
· L'hôpital est-il public ou privé?
· Quel est votre point de vu sur ce partenariat
· Quelles sont les forces et les faiblesses de ce
partenariat selon vous?
· Quel est votre point de vue sur le mandat qui
régit le fonctionnement de l'hôpital?
· Avez-vous connaissance de l'existence de l'AMSM?
· Que pensez-vous de l'AMSM?
· Quel est son rôle au sein de l'hôpital?
· Joue t-il bien son rôle selon vous?
· Êtes-vous recruté par l'Etat ou
l'Hôpital?
· Bénéficiez-vous des primes de risque
qu'octroie l'Etat aux agents de santé?
· Pourquoi vous ne grevez pas pour revendiquer comme les
agents de santé des hôpitaux publics?
· Quel type de relation entretenez-vous avec vos
employeurs?
· Quelles sont les sources de conflit entre vous et vos
employeurs?
· Quels sont les conflits qui existent au sein de
l'hôpital?
· L'hôpital bénéficie t-il des dons ou
des subventions de l'Etat-(MS)?
· Quelles sont vos suggestions et perspectives d'avenir en
vue d'une meilleure collaboration?
· Que souhaitez-vous qu'on change au sein de
l'hôpital?
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QUESTIONNAIRE À L'ENDROIT DE
l'AMCES
Statut socioprofessionnel
Comment percevez-vous les partenariats public-privé en
santé?
Que pensez-vous du mandat de gestion de l'hôpital de
Mènontin?
Depuis quand l'AMCES a été
créée?
Quel est son rôle sur le plan de la santé?
Quelle est l'implication de l'AMCES dans le fonctionnement de
l'hôpital de Mènontin?
Quel type de relation entretenez-vous avec les responsables
de l'hôpital, en particulier avec
l'AMSM?
Quelles sont les sources de conflit?
QUESTIONNAIRE(A L'ENDROIT DES MEMBRES DU
COMITE DE DIRECTION)
Statut socioprofessionnel
Poste occupé dans le CODIR
Que pensez-vous du partenariat public-privé en
santé?
Comment percevez-vous le mandat de gestion concernant
l'hôpital?
Quelles sont les forces et les faiblesses de ce type de
partenariat?
Quel est le rôle du CODIR dans la gestion de
l'hôpital?
Quel est le rôle de l'AMSM dans le fonctionnement de
l'hôpital?
Comment percevez-vous l'implication de l'AMSM?
Quel type de relation entretenez-vous avec l'AMSM?
Selon vous l'AMSM joue t-il son rôle?
Quelle est la part de responsabilité qui incombe
à l'hôpital?
L'hôpital assure t-il sa part du contrat?
Quelle est la responsabilité du MS?
Le MS honore t-il les clauses du contrat?
Qu'est ce que l'Etat doit faire et qu'il ne fait pas?
Avez-vous une autonomie de gestion?
Recevez-vous des subventions du MS pour la réalisation
des infrastructures au sein de l'hôpital?
Cette relation de contractualisation se passe t-il dans de
bonnes conditions? Si non pourquoi?
Quelles sont vos relations avec l'AMCES?
Mémoire réalisé et soutenu par
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Quelle est sa responsabilité dans la gestion de
l'hôpital?
Depuis quant êtes vous devenu hôpital de zone?
Recevez-vous les crédits délégués au
même titre que les autres hôpitaux de zone?
Quels sont les problèmes que vous rencontrez?
Quelles sont vos suggestions et perspectives d'avenir?
GUIDE D'ENTRETIEN SEMI STRUCTURÉ (À
L'ENDROIT DES MEMBRES DE L'AMSM)
Statut socioprofessionnel
Poste occupé au sein de l'AMSM
CONNAISSANCE SUR LE PARTENARIAT
· Perception sur le partenariat public-privé
· Perception sur le mandat de gestion
déléguée (hôpital de Mènontin)
· Forces et faiblesses du mandat de gestion
· Les divers acteurs impliqués dans la gestion de
l'hôpital à travers le partenariat LES MODALITES DE
FONCTIONNEMENT DU PARTENARIAT
· La part de responsabilité du MS
· Les tâches dévolues à l'AMSM
· Respect des clauses du contrat entre les deux partenaires
GESTION DE L'HOPITAL DE MENONTIN
· Rôle de l'AMSM
· Implication de l'AMSM dans le fonctionnement de
l'hôpital
· Relation de l'AMSM avec le MS
· Nature des rapports sociaux avec les différents
acteurs impliqués dans la gestion de l'hôpital
· Forces et faiblesses de l'AMSM
· Procédure de prise de décision
· Rôle du CODIR
· Rôle du MS dans la gestion de l'hôpital
· Les dysfonctionnements
· Les sources de conflits.
MODE DE REGLEMENT DU DISFONCTIONNEMENT
· Suggestions et perspectives d'avenir
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GUIDE D'ENTRETIEN SEMI STRUCTURÉ POUR LES
RESPONSABLES DU MS
Statut socioprofessionnel
Poste occupé au sein du MSP
CONNAISSANCE SUR LE PARTENARIAT
Perception sur le PPP en santé
Perception sur le mandat de gestion: cas de l'Hôpital de
Mènontin
LES MODALITES DE FONCTIONNEMENT DU
PARTENARIAT
· Rôle du MS dans la gestion du partenariat
· Responsabilité du MS dans la gestion de
l'Hôpital
· Nature des relations avec l'AMSM et l'AMCES
· Les sources de conflits
· Forces et faiblesses du partenariat
· Critères d'un Hôpital de zone
MODE DE RÈGLEMENT DES DYSFONCTIONNEMENTS DU
PARTENARIAT
· Suggestions
· Perspective d'avenir
GUIDE D'ENTRETIEN (COORDONNATEUR DE LA ZONE SANITAIRE
COTONOU V)
Statut socioprofessionnel
Connaissance sur les partenariats
· Perception sur la gestion déléguée
de l'hôpital de Mènontin Gestion de l'hôpital de
Mènontin
· Responsabilité dans le fonctionnement de
l'hôpital
· Nature des relations avec les responsables de
l'hôpital de Mènontin (CODIR, AMSM) Sources de
conflits
· Les différents problèmes
· Les dysfonctionnements Résolution des
dysfonctionnements
· Suggestion et perspectives
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REPUBLIQUE DU BENIN
MINISTERE DE LA SANTE
MANDAT DE GESTION EN CONCESSION
DU CENTRE DE SANTE DE
MENONTIN
Entre les soussignés :
L'Etat, représenté par le ministre de la
santé et désigné ci-après « CONCEDANT
»
D'une part,
Et l'Association Médico-sociale de Mènontin, BP :
491 Cotonou, enregistrée au MISAT sous le N°
91/0140/MISAT/DAI/SI-ASSOC du 9/9/91 et représentée par Mgr
Isidore de SOUZA en sa qualité de Président de la dite
Association, et désignée ci-après « CONCESSIONNAIRE
», D'autre part.
Il a été exposé et convenu ce qui suit:
PREAMBULE
Le Gouvernement Béninois a négocié et
obtenu l'accord de principe d'un financement de l'Association Internationale de
Développement (AID) pour l'exécution du projet de
Réhabilitation et de Gestion Urbaine dont la construction du Centre de
Santé de Mènontin constitue un des volets. Conformément
à l'exécution de l'accord de crédit négocié,
l'association médico-sociale de Mènontin a été
retenue pour assurer la gestion de ce Centre de Santé.
Le présent mandat de gestion entre parfaitement dans le
cadre des buts poursuivis par l'association médico-sociale de
Mènontin.
CHAPITRE I : Du Service Concédé
Article1 : Le présent mandat, a pour
objet, la gestion du centre de santé de Mènontin, construit dans
le cadre du projet de Réhabilitation et de Gestion Urbaines.
CHAPITRE II : Des dispositions
générales
Article2 : Le concessionnaire assure la
surveillance, le bon fon, de Santé et des équipements
médicaux.
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Article 3 : Le concessionnaire s'engage,
à respecter les prescriptions définies par le Ministère de
la santé en matière de soins de santé primaires et les
normes techniques de convenance hospitalière.
Article4 : Toutes modifications internes ou
externes de nature à porter préjudice à la strictement,
sont assujetties à l'accord préalable du concédant.
Article5 : Au cas où des travaux
d'extension se révèleraient nécessaire, le commun accord
des modalités techniques financières d`exécution des
travaux.
Article6 : Le concessionnaire est
chargé de contracter une police d'assurance pour le Centre de
santé et les équipements médicaux importants.
Article7 : Le concessionnaire aura à
sa charge la facturation et l'encaissement de la redevance des soins. Les prix
doivent tenir compte du caractère social de l'opération. Ces prix
ne doivent en aucun cas être supérieurs aux tarifs fixés
par le concédant en la matière. Les recettes provenant des soins
serviront à couvrir les charges de fonctionnement, d'entretien du
bâtiment et des équipements, les salaires du personnel et le
renouvellement des stocks de fournitures consommables et du petit outillage.
CHAPITRE III : Du cautionnement
Article8 : Le concessionnaire sera
dispensé de verser un cautionnement.
CHAPITRE IV : Disposition fiscales et
douanières
Article9 : Tous marché convention,
lettre de commande et d'une manière générale, tous les
actes signés par le entrant directement dans le cadre de la gestion du
Centre de Santé au titre des crédits extérieurs obtenus,
seront exemptés de tout sans frais.
Articl10 : Les fournitures, les
équipements, les carburants, les matériels roulants ainsi que les
pièces détachées achetés par le concessionnaire
dans le cadre de la gestion du Centre de santé au titre des
crédits extérieurs obtenus, seront exonérés de tout
prélèvement fiscal ou douanier ayant le caractère
d'impôt indirect.
Mémoire réalisé et soutenu par
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Article11 : Les exonérations
sollicitées aux articles9 et 10 sont uniquement valables pendant la
durée du projet de Réhabilitation et de Gestion Urbaines (PGRU)
fixées à cinq (05) ans.
CHAPITRE V : Du Personnel
Article 12 : le concessionnaire est tenu
d'avoir en permanence, un personnel qualifié et compétent
Article 13 : A compter de la date
d'entrée en vigueur du mandat, le concessionnaire dispose de six (06)
mois pour communiquer au concédant, le statut applicable à ce
personnel
Article 14 : Le personnel du centre est
régi par les dispositions du code de travail en vigueur en
République du Bénin.
CHAPITRE VI : Des comptes rendus statistiques
annuels et des bilans d'exploitation
Article15 : Le concessionnaire est tenu de
remettre chaque année au concédant, les statistiques
sanitaires.
Articcle16 : Le concessionnaire est tenu de
fournir au concédant, les comptes d'exploitations annuels
conformément aux normes comptables
CHAPITREVII : Durée du mandat
Article17 : La durée du présent
mandat de gestion est fixée à 10 années à compter
du 1er jour du semestre suivant la date de mise en service du centre
de santé. Elle est renouvelable par tacite reconduction.
CHAPITRE VIII : Remise du centre de
santé.
Article18 : A l'expiration du mandat, le
concessionnaire est tenu de remettre au concédant, le bâtiment et
les équipements lourds en l'état.
CHAPITRE IX : Déchéance et mise en
régie provisoire.
Article19 : En cas de faute grave du
concessionnaire, le concédant pourra mettre en régie provisoire,
le Centre de Santé aux frais et risques du concessionnaire. Cette mise
en régie provisoire sera précédée d'une mise en
demeure.
CHAPITRE X : Des contestations
Article20 : Les contestations qui
s'élèveront entre le concessionnaire et le concédant au
sujet de l'exécution et de l'interprétation des clauses du
présent mandat seront portées devant le tribunal civil de
Cotonou.
Fait à Cotonou le 12 Février 1992
.
Le concessionnaire Le Ministre de la santé
concédant
Mgr Isidore de SOUZA Dr Véronique LAWSON
Visa du ministre des finances
Paul DOSSOU.
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CONFERENCE DE MGR ISIDORE DE-SOUZA A L'ENDROIT DU
PERSONNEL DU CENTRE DE SANTE DE MENONTIN LE 24 JUILLET 1998 DANS LE HALL DE LA
PMI.12
REMARQUES PRELIMINAIRES.
1. Le Centre de Santé de Mènontin n'est pas un
centre confessionnel, n'est pas sur un même
pied
d'égalité avec l'Hôpital St Luc, le Centre-Médical
St Jean, le Centre Padre PIO. Les statuts sont différents. Même
s'il est né à partir de St Luc, c'est un centre qui relève
de l'autorité gouvernementale de notre pays.
Mais sa gestion a été confiée à
une association dans sa grande majorité constituée de
chrétiens. J'ai été élu Président de cette
commission. Cela dénote une réalité même si
officiellement ce n'est pas un Centre de Santé Confessionnel, c'est
quand même un centre qui se trouve dans la sphère sociale de
l'Eglise.
2. Je ne peux accepter être Président de
l'association de gestion de Mènontin sans que mon
appartenance au
Christianisme n'exige certains comportements sur le plan médical.
La déontologie que nous suivons et qui lie toute
personne de sexe masculin ou féminin et qui vit avec les malades est une
exigence qui puise sa source dans la doctrine sociale, chrétienne de
l'Eglise.
3. Par conséquent, ce que nous essayons de faire ici,
en même temps que nous restons ouvert
à toutes les confessions,
à toutes les couches sociales, et à toute personnes, nous
aimerions considérer ces personnes, avoir avec ses personnes des liens,
des relations qui correspondent à ce que devraient être les liens,
les relations basées sur la foi chrétienne. Ce sont des principes
à ne pas mettre en cause, c'est comme ça. Nous pouvons recevoir
n'importe quel malade ou avoir à notre service n'importe quelle
personne, adhérent à n'importe quelle confession religieuse, que
cela soit clair. Seulement ceux qui ne sont par catholiques, qui
n'appartiennent pas à la religion catholique savent qu'en s'engageant,
ils doivent respecter certaines clauses qui ne sont pas sujettes à
discussion. C'est dans la clarté, la transparence, la discipline que le
noble service qui nous est confié doit pouvoir s'exercer.
12 Transcription mot pour mot de l'enregistrement
sur cassette audio le 24 juillet 1998 et distribuée au personnel du
Centre de Santé de Mènontin (Dr Yves SOSSOU)
Mémoire réalisé et soutenu par
Inès Raïssa LOGOZO 102
A-L'acceuil
Evangile selon st Jean
Avant le dernier repas de la cène, St Jean fait
précéder cela de certaines considérations. Jésus
s'est levé, a enlevé sa tauge et a demandé ce qui
symbolise le service du boy et il s'est mis en tenue d'un boy au service d'un
couple, d'une famille. Il a enlevé sa tauge pour signifié que ce
qu'il va faire n'est pas propre à la divinité dont il est
revêtu, mais quelque chose qui se passe dans la vie ordinaire. Il s'est
comporté en tout comme un boy, un serviteur.
En ces temps-là, quand un hôte arrive on lui lave
les pieds car il n'existe pas de `'Zémidjan», de voiture, d'avion.
Les rues n'étaient pas nécessairement bitumées,
pavées et on lave les pieds de l'hôte pour lui enlever la
poussière. Il à lavé les pieds à tout ces disciples
et quand il est arrivé devant Pierre, Pierre a refusé
catégoriquement. Qu'est-ce que je suis, moi Pierre pour que toi tu te
fasses mon serviteur ? Tu ne me laveras pas les pieds. Je refuse. JESUS lui dit
« si tu n'accepte pas que je te lave les pieds alors tu n'es plus avec
moi. C'est comme ça ! Comme il veut être avec JESUS, il lui
demande alors de lui lavé les pieds, les mains, la tête et tout le
corps. JESUS lui répond: je n'ai pas besoin de te laver tout le corps
car tu ne t'es pas roulé dans la poussière avant de venir ici.je
vais te laver les pieds tout simplement. Quand il a fini de leur laver les
pieds à tous, il leur a dit : si moi votre maître, je me suis mis
à genoux pour vous laver les pieds comme si j'étais un boy, c'est
vous donner un exemple et vous dire que c'est ce que j'ai fait que vous devriez
faire social. Vous devez vous laver les pieds les uns les autres et être
les boys les uns des autres. Par ce fait le Christ faisait enlever toutes les
barrières, entre les grands et les petits. Il faut que les
barrières, de classe tombent.JESUS en le faisant ne s'est pas fait
déconsidérer. Plutôt il les à étonné
».
Ceci constituecomme l'une des pierres d'angle de votre
présence ici depuis le directeur jusqu'à l'agent de surface qui
fait des choses dont on attribue le prix,depuis le haut jusqu'en bas nous
sommes égaux vis-à-vis de cet engagement au service des malades.
Il ne doit pas y avoir de barrière entre le directeur, les
médecins, les sages-femmes, les infirmiers, les aides soignants, les
agents d'entretien.
De la même façon, Jésus avec ses douze
apôtres ils étaient collègues et pourtant il a mis
quelqu'un qui est point de ralliement, de jonction, d'unité de tous.
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Le respect qu'ils doivent à Pierre, ils le lui
manifestent et Pierre ne les méprise pas. Le respect n'est pas univoque,
n'est pas à sens unique. Si le directeur ne respecte pas ces
collaborateurs, il ne sera respecté. Les collaborateurs vont lui
témoigner un respect apparent pour ne pas être licencié,
être débauché ou perdrez son job. Nous ne pouvons pas
être chrétien c'est-à-dire des frères, des soeurs,
travaillant ensemble et avoir la crainte dans le coeur de se faire renvoyer.
Ne vous comportez pas un esclave. Personne parmi vous n'est
esclave. C'est fondamental.
Qu'est-ce que vous faites de plus que les médecins,
Sages-femmes, Infirmiers du CNHU ? Vous ne faites absolument rien de plus au
point de vue des actes. Plutôt des professeurs du CNHU viennent
intervenir ici. C'est ce que nous demande notre engagement chrétien.
Nous sommes au service des malades. Ce qui fera qu'au Centre de Santé de
Mènontin il y a un plus l'accueil. J'avais beaucoup insisté sur
l'accueil. Bien accueillir les malades quel qu'il soit, n'importe qui soit en
prenant des précautions pour ne pas attraper les maladies
contagieuses.
C'est pour un meilleur service pour ne pas compromettre sa
santé. Je ne dois pas fuir les malades voire les SIDEENS et les
accueillir comme des personnes humaines. Même si le malade n'est pas
physiquement regardable c'est une personne humaine qui a une dignité que
nous devons respecter.
Un malade qui vient à nous sait qu'il trouvera chez
nous compassion, dévouement service, sympathie et que vous allez le
soulager.
N'utiliser pas des termes désagréables pour
accueillir les malades. Un malade bien accueilli, bien reçu,
considéré comme un homme digne d'amour, de respect est à
50% guéri.
La façon dont on traite dont on reçoit un malade
agit sur son psychisme et sur son corps.
Les médicaments sont nécessaires. Le premier pas
vers la guérison est la façon dont le malade est reçu,
accueilli. Ce n'est pas pour le bon plaisir de Mgr de-SOUZA, du Directeur du
CSM. Nous sommes des hommes. (Référence Evangile St Jean)
à l'image de DIEU, mieux nous sommes des chrétiens et nous devons
nous respecter. Cela permet de réconcilier le malade avec sa
société, sa communauté. JESUS a dit, nous devons nous
rendre service les uns les autres. L'accueil fait partie de la thérapie
de toute maladie. Le bon accueil, le respect de la dignité du malade
font partie de la thérapie. Malheureusement ce n'est pas sur
l'ordonnance médicale.
La qualité de l'accueil est indispensable.
Bien accueillir parce que Mgr de-SOUZA l'a dit, c'est que vous
vous comportez comme des esclaves. Ce serait dommage. Vous êtes au
contraire des hommes et des femmes libres, qui avez une dignité que nous
devons respecter. C'est ce qui est à la base du rapport avec mes
collaborateurs. N'hésité pas à demander pardon lorsqu'on
à tort.
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L'exactitude fait aussi partie de l'accueil. Si vous
accueilliez bien parce que vous voulez de l'argent. C'est grave. Nous ne sommes
pas là pour l'argent d'abord. Nous sommes d'abord aux services des
autres. Vous ne pouvez pas avoir un coup de colère avec un
collègue et prétendre bien accueillir le malade. Celui qui
accueille bien donne un peu de lui-même. Le malade me considère, a
trouvé en moi quelque chose dont il peut bénéficier. Il me
donne une certaine considération en venant à moi, une confiance
qui mérite qu'on l'accueille bien.
Il faut parler aux malades, les amener à changer de
comportement avec délicatesse, respect, gentillesse, conviction. Il faut
être convaincu soi-même. Il faut convaincre le malade et pour le
faire, il faut du temps, et ne pas se décourager. Tout cela fait partie
de l'accueil.
Il faut convaincre les malades également à
travers vos comportements. Que tous les actes médicaux que nous posons
inspirent confiance, prouvent que nous somme au service de l'autre et non que
nous essayons de le liquider.
Le respect réciproque que vous devez les uns aux autres
est un facteur important de l'accueil. Il suffit d'un mot agréable ou
désagréable pour que le malade ait confiance en vous ou vous
traite de mauvais soignant. Cela demande un effort de patience de chacun
d'entre vous surtout lorsqu'on est en fin de matinée ou
d'après-midi. Même si on n'est pas de bonne humeur tous les jours,
cela exige de chacun d'entre nous beaucoup d'attention pour éviter les
mots qui blessent surtout consciemment.
Il faut que vous vous accueilliez, que vous vous acceptiez.
Eviter les écarts de langage entre vous et surtout avec quelqu'un qui a
une responsabilité vis-à-vis de vous, sinon ce serait l'enfer.
Travailler dans une ambiance cordiale.
B- les relations interpersonnelles entre vous et les
responsables, de vous tous avec le responsable à tous les niveaux
(Infirmier-major, Sage-femme, Aide-soignant)
Quand vous êtes 2 ou 3 personnes à travailler, il
faut avoir un responsable. Même s'il est petit chef, il faut le
respecter. Il n'existe pas de petit chef dit « la sagesse africaine »
mais le chef doit respect à ses subordonnés. Les attitudes
intérieures sont les mêmes, toutes les barrières tombent
afin de créer une bonne ambiance. Ne chercher pas à glisser des
peaux de bananes les uns aux autres. Si l'un de vous est élevé,
c'est vous tous qui êtes élevé. Si c'est bien fait, c'est
à votre honneur à tous. Si c'est mal fait, c'est à votre
déshonneur à vous tous. Nous devons nous sentir honoré
quand notre responsable est honoré.
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Le respect réciproque est indispensable et si cela
marche c'est dû au principe de l'obéissance au chef. La discipline
est une loi primordiale. Chacun veut être patron, chacun est patron, et
on veut faire sentir aux autres qu'on est patron. C'est là la plaie de
notre société.
Nous devrons exécuter l'ordre de notre supérieur
que cela nous plaise ou pas sinon cela peut causer des dommages graves. C'est
le cas de l'Infirmier qui n'exécute pas les soins prescrits par le
chirurgien et cela peut entraîner le décès du malade.
Que l'ordre me plaise ou pas, je dois l'exécuter. Tu
exécutes d'abord et après tu vas t'expliquer. Tu peux t'abstenir
d'exécuter cet ordre si et seulement si cela peut causer des dommages
aux malades et t'exprimer avec politesse au supérieur. Le patron sert de
modèle et doit donner le bon exemple et être humble. Reconnaitre
que celui qui est sous ordre a une intelligence. Lorsque la vie du malade est
en danger grave, il faut voir le patron et lui exposer les faits avec
humilité et lui s'il est patron et ne fait pas le patron, il va
reconnaitre avec humilité. On ne fait pas le patron mais on est
patron.
Il n'y a pas de petit responsable. Les subordonnés
doivent se faire l'honneur de lui obéir d'abord sauf si cela peut
entrainer la mort ou avoir des conséquences graves. Il faut trouver la
manière de le lui rappeler.
Je voudrais que l'ambiance dans nos centres soit une ambiance
de respect réciproque, de dignité réciproque et d'entraide
réciproque.
Il ne faut pas vouloir se venger du patron. Il ne faut pas
s'amuser avec la vie des autres.
Il faut faire preuve de conscience professionnelle
(répété 3 fois).
Bien faire ce que vous avez à faire. Soyez le mieux
possible ce que vous êtes sans chercher à être ce que vous
n'êtes pas.
Reconnaissez vos limites, vos compétences, vos
attributions et ne cherchez pas à poser des actes de spécialistes
alors que vous n'êtes pas formé pour ces taches.
Ceux qui sont en poste de commandement doivent savoir
commander.
Nous sommes tous esclaves des malades.
Nous ne sommes pas les esclaves les uns des autres.
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