Impact de la communication pour le changement de comportement en zone de santé d'Uvira

CHAP III. RESULTATS

III. 1. PRESENTATION DES DONNEES 2006-2008.

III. 1. 1. Morbidité et mortalité annuelle. Tableau 8 : Morbi-mortalité 2006.

N°		Janvier		Février		Mai		Avril		Mai		Juin		Juillet		Août		Sept.		Octob.		Nov.			Dec.
	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D		C	D	01
Cholera	125	0	124	0	178	0	222	01	153	01	147	0	115	0	184	0	184	0	129	0	142	0		152	0	02
Rougeole non vaccinées	100	03	129	03	440	07	328	03	559	11	168	02	82	01	45	01	45	1	14	0	4	0		0	0	03
Diarrhée sanglante	20	0	32	0	22	0	36	0	36	0	15	0	35	0	37	0	37	0	31	0	32	0		35	0	04
Paludisme	4849	04	486	15	4218	05	4347	06	4259	01	3715	07	3319	11	3649	14	3649	14	5166	08	2302	19		2914	18	05
VIH/SIDA	85	01	36	0	50	01	61	03	54	02	78	01	76	0	50	03	50	3	32	0	48	1		67	1	06
MST	86	0	30	0	47	0	49	0	59	0	78	0	59	0	72	0	72	0	48	0	60	0		69	0	07
Autres diarrhées	675	0	452	0	598	0	604	01	738	0	698	0	578	0	835	01	835	01	616	0	858	0		621	01	08
Fièvre typhoïde	507	0	380	0	352	0	342	0	460	0	351	0	327	0	364	0	364	0	119	01	448	01		503	02	09
Anémies	321	08	276	03	308	06	334	06	308	05	309	07	237	08	287	07	287	07	324	10	304	3		220	03	10
Violences sexuelles	16	0	07	0	14	0	08	0	14	0	18	0	17	0	17	0	17	0	17	0	10	0		17	0	11
Mortalité maternelle	694	01	561	0	704	0	722	0	753	0	709	0	729	03	699	0	699	0	651	0	606	0		853	01	12 13
Morts - nés Accidents de trafics routiers TOTAL	710 17 3443	16 02 61	565 16 6878	16 01 35	709 31 6773	31 03 37	787 36 6308	27 03 53	761 14 7377	21 01 184	696 22 6996	18 02 55	748 19 6812	21 03 48	694 14 7263	11 01 56	694 14 6194	11 01 30	652 14 6109	06 02 30	697 16 5333	14 03 43		860 24 5994	19 06 51

Source : ZSR-Uvira, rapport annuel 2006

- A la lecture de ce tableau, il ressort clairement que, les maladies ciaprès : le choléra, le paludisme, l'anémie, la mortalité maternelle, les mort-nés et les accidents de trafics routiers, ont occupé la place prépondérante dans notre échelle de valeur. Ceci s'explique, car en 2006, aucun programme ni structure appropriée de communication pour le changement de comportements n'était initié.

- Pour les cas du rapport avec la maternité :

Tableau N° 09 : Morbidité annuelle et mortalité annuelle 2007

N°		Janvier		Février		Mai		Avril		Mai		Juin		Juillet		Août		Sept.		Octob.		Nov.			Dec.
	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D		C	D	01
Choléra	125	0	124	0	178	0	222	01	153	01	147	0	115	0	184	0	184	0	129	0	142	0		152	0	02
Rougeole non vaccinées	100	03	129	03	440	07	328	03	559	11	168	02	82	01	45	01	45	1	14	0	4	0		0	0	03
Diarrhée sanglante	20	0	32	0	22	0	36	0	36	0	15	0	35	0	37	0	37	0	31	0	32	0		35	0	04
Paludisme	4849	04	486	15	4218	05	4347	06	4259	01	3715	07	3319	11	3649	14	3649	14	5166	08	2302	19		2914	18	05
VIH/SIDA	85	01	36	0	50	01	61	03	54	02	78	01	76	0	50	03	50	3	32	0	48	1		67	1	06
MST	86	0	30	0	47	0	49	0	59	0	78	0	59	0	72	0	72	0	48	0	60	0		69	0	07
Autres diarrhées	675	0	452	0	598	0	604	01	738	0	698	0	578	0	835	01	835	01	616	0	858	0		621	01	08
Fièvre typhoïde	507	0	380	0	352	0	342	0	460	0	351	0	327	0	364	0	364	0	119	01	448	01		503	02	09
Anémies	321	08	276	03	308	06	334	06	308	05	309	07	237	08	287	07	287	07	324	10	304	3		220	03	10
Violence sexuelle	16	0	07	0	14	0	08	0	14	0	18	0	17	0	17	0	17	0	17	0	10	0		17	0	11
Mortalité maternelle	694	01	561	0	704	0	722	0	753	0	709	0	729	03	699	0	699	0	651	0	606	0		853	01	12 13
Morts #177; nés Accidents de trafics routiers TOTAL	710 17 8205	16 02 32	565 16 6704	16 01 32	709 31 7671	31 03 53	787 36 6728	27 03 48	761 14 7936	21 01 50	696 22 8168	18 02 42	748 19 7004	21 03 37	694 14 6341	11 01 47	694 14 6947	11 01 38	652 14 7813	06 02 27	697 16 5617	14 03 41		860 24 6335	19 06 51

Source : ZSR-Uvira, rapport annuel 2007.

Au vu de ce tableau, il dessine donc, une décroissance de taux de mortalité, en ce qui concerne les accidents de circulation. Cela s'explique de l'implication et de l'initiative de l'Administrateur du Territoire et ses partenaires, qui ont jugé bon de mettre « les dos d'ne », sur la voie publique n° 5, c'est ainsi que nous sommes descendu de 65 cas en 2006 à 28 Cas en 2007.Egalement le système de communication fut initié par Aide Médicale Internationale et le suivi terrain des animateurs sanitaires.

Tableau 10 : Morbi-mortalité 2008

N°		Janvier		Février		Mai		Avril		Mai		Juin		Juillet		Août		Sept.		Octobre.		Nov.			Déc.
	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D	C	D		C	D	01
Choléra	225	0	152	0	87	0	119	0	136	0	93	0	82	0	94	0	108	0	81	0	128	0		307	0	02
Rougeole non vaccinées	0	0	01	0	0	0	0	0	02	0	01	0	01	0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0	03
Diarrhée sanglante	29	0	36	0	29	0	40	0	39	0	31	0	22	0	21	0	23	0	12	0	13	0		52	0	04
Paludisme	2752	03	3325	12	4061	12	2777	14	3665	7	3416	7	2358	07	2476	10	1781	09	1995	09	2854	07		3774	07	05
VIH/SIDA	62	04	47	02	86	01	79	01	65	01	49	02	79	03	28	02	28	02	37	00	62	03		34	01	06
MST	67	0	41	0	65	0	52	0	60	0	61	0	54	0	89	0	87	0	58	0	41	0		59	0	07
Autres diarrhées	213	0	692	0	1237	0	895	0	722	0	690	0	637	0	593	0	417	0	853	0	618	0		874	0	08
Fièvre typhoïde	501	0	500	0	688	01	429	0	572	0	338	0	475	0	535	0	268	0	539	0	241	0		571	0	09
Anémies	196	14	222	10	238	09	228	07	293	04	242	09	225	07	211	16	220	11	276	10	330	18		335	10	10
Violences sexuelles	14	0	13	0	0	0	7	0	18	0	13	0	16	0	16	0	10	0	11	0	4	0		5	0	11
Mortalité maternelle	739	03	711	02	736	0	776	0	812	0	766	01	765	0	759	0	782	0	537	01	788	0		748	0	12 13
Morts - nés	746	27	723	21	739	33	786	24	834	46	790	15	771	15	757	13	799	35	545	16	801	23		756	27
	11	0	04	0	14	01	31	03	26	03	33	01	27	03	17	01	16	01	14	01	16	0		23	03
	5555	51	6467	47	8610	57	6219	49	7244	61	5812	35	5508	35	5596	43	4539	58	4958	37	5896	51		7538	48

Source : ZSR-Uvira, rapport annuel 2008.

Au regard à ce tableau, l'effet positif de notre échantillon de dos knes a continué à produire des fruits en ce qui concerne les accidents de circulation. Il en est de même des cas de rougeole qui ont diminué, grâce au renforcement des séances de communication.

Tableau 11 : Morbidité et mortalité annuelle par tranche d'k~ge de 2006-2008

N°	Pathologies	2006				2007					2008
	<5 ans	>5 ans		<5 ans		>5 ans			<5 ans		>5 ans
	C	D	C	D	C	D		C	D	C	D	C	D	01
Cholera	402	0	1880	03	236	0		1562	0	230	0	1248	02	02
Rougeole non-vaccinée	114	01	30	0	1524	27		364	0	05	01	0	0	03
Diarrhée sanglante	66	0	185	0	207	0		198	0	110	0	245	0	04
Paludisme	21492	58	20005	07	24149	94		5430	20	17776	01	17998	06	05
VIH/SIDA	32	0	875	0	10	01		600	12	18	01	567	19	06
MST	0	0	860	0	0	0		705	0	01	0	678	0	07
Autres diarrhées	3603	0	1772	0	5088	01		2380	01	6562	0	2000	0	08
Fièvre typhoïde	460	0	1225	0	1646	0		2962	0	1398	01	4048	0	09
Anémies	3393	84	1135	16	2598	66		529	02	2511	121	558	04	10
Violences sexuelles	0	0	219	0	04	0		167	0	06	0	121	0	11
Mortalité maternelle	0	0	7698	12	0	0		8181	05	0	0	8898	10	12 13
Morts - nés Accidents de trafics routiers TOTAL	7734 0 37296	513 0 658	0 530 36374	0 65 111	8284 0 44348	219 0 408		0 238 23308	0 28 68	8941 0 37558	281 0 498	0 216 36577	0 17 58

Source : Nos interprétations.

Ce tableau synthèse, de trois ans fait ressortir le taux élevé de mortalité infantile, et cela peut facilement s'expliquer, car les maladies des enfants, sont souvent difficiles à diagnostiquer et interpréter, malgré l'influence de la communication.

.

Tableau 12 : causes de morbi-mortalité.

Age	< 5ans			> 5 ans		Pathologies
Cas	Décès		Cas	Décès	Cholera
290	0		1537	02	Rougeole
548	10		132	0	Diarrhée sanglante
128	0		210	0	Paludisme
21139	81		14478	11	VIH/SIDA
20	01		681	13	MST
01	01		2051	0	Autres diarrhées
5085	01		2051	01	Fièvre thyroïde
1168	01		2769	0	Anémies
2834	91		741	8	Violences sexuelles
03	0		169	0	Mortalité maternelle
0	0		8259	9	Mort-nés
8320	338		0	0	Accidents de trafic routier.
0	0		328	37	TOTAL
39 .536	523		33.406	81

Source : Nos interprétations.

A la lecture ce tableau, un constat malheureux se dégage :

- La morbidité chez les enfants de 0-5 ans s'élève à 54,2% ;

- La morbidité chez les personnes dont l'~ge est supérieur à 59 mois, est de 45,8% ;

- La mortalité chez les enfants dont l'ge est de 0-59 mois : 86,5% ;

- La mortalité chez les personnes dont l'ge est supérieure à 59 mois : 13,5%.

Ceci exige pour les enfants :

- La promotion des mesures de préventions ;

- La prise en charge correcte de cette couche vulnérable,

- Et surtout une référence précoce.

Ainsi donc, en rapprocher la morbidité de la mortalité, nous arrivons à une

conclusion selon laquelle, les taux des morbidités sont presque les mêmes chez les enfants comme chez les adultes. Par contre, un grand écart se présente en ce qui concerne les taux de mortalité, où les enfants payent le grand prix. Les accouchements dystociques, l'anémie et le paludisme, sont les principales causes de cette mortalité infantile.

Tableau n° 13 : morbi-mortalite selon les périodes de 2006-2008

Année	2006		2007			2008		Maladies par période
Cas	Décès	Cas	Décès		Cas	Décès	Par ans
73670	769	67656	476		74135	556	Par mois
6140	64	5638	40		6178	47	Par semaine
1535	16	1410	10		1545	12	Par jour
220	03	202	02		221	02

Source : Nos interprétations.

En ce qui concerne le tableau ci haut, l'enregistrement des cas des décès journaliers en 2006, était si élevé,

Suite à la non existence des structures de communication pour le chargement de comportements.

- Signalons que les cas de morbi-mortalite dans la communauté n'ont été pas enregistré et par conséquent n'ont fait objet de notre étude, Si nous faisons la moyenne de cas de morbi-mortalite durant ces trois années, plus de 215 cas par jour seraient épargnés de la morbidité et il y aurait moins de cas de décès par jour si la communication était bien menée.