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Revenu agricole et accessibilité des paysans aux soins de santé dans le territoire de Nyiragongo dans la province du Nord-Kivu en RDC

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par Jean- Louis MUSIMBI MUSHUBA
Université de Goma - Licence en économie 2011
  

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LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS

AS : Aires de Santé.

AGR : Activités Génératrices de Revenus.

AGIS : Administrateur Gestionnaire des Institutions de Santé.

Ass : Assistant.

ASRAMES : Association Régionale d'Approvisionnement en Médicaments

Essentiels.

B .P. : Boîte Postale.

BCZS : Bureau Central de la Zone de Santé.

CS : Centre de Santé

CSR : Centre de Santé de Référence

CT. : Chef de Travaux.

DPS : Division Provinciale de la Santé.

DSCRP : Document de Stratégie et de Croissance de la Réduction de la

Pauvreté.

éd . : Edition.

FAO : Food, Agriculture and Organisations.

Fc : Francs congolais.

FSEG : Faculté des Sciences Economiques et de Gestion.

HGR : Hôpital Général de Référence.

Ha : Hectare

MINISANTE : Ministère de la Santé.

OMD : Objectifs du Millénaire pour le Développement.

OMS : Organisation Mondiale de la Santé.

ONG : Organisations Non Gouvernementales.

PED : Pays En Développement

P. : Page.

PP : Pages.

RDC : République Démocratique du Congo.

SS : Soins de Santé.

SSP : Soins de Santé Primaire.

SPSS : Statistic Package for Social Sciences.

TDR : Technicien en Développement Rural.

TFC : Travail de Fin de Cycle.

UNIGOM : Université de Goma.

ZS : Zone de Santé.

0. INTRODUCTION GENERALE

0.1. ETAT DE LA QUESTION

L'état de la question est une étape de travail qui consiste à faire mention des travaux antérieurs sur le sujet en étude, de leurs démarches et des conclusions auxquelles leurs auteurs ont abouti.

En effet, pour bien mener notre étude, nous avons consulté les travaux de : 1. Nicolas NSEKANABO, cet auteur avait parlé sur « Accès aux soins de santé par les ménages du Quartier Katindo Gauche de 2007=2009 »1.

Sa problématique était de savoir les contraintes en termes de facteurs, qui entrent en ligne de compte pour l'accès aux soins de santé et voir leurs impacts sur les ménages du dit quartier ?

Après traitement des données, il a abouti aux résultats selon lesquels : le niveau de revenu n'a aucune influence sur l'accessibilité aux soins de santé, ceci a révélé que le niveau d'instruction favorise la prise en compte de l'importance des soins de santé, et enfin, le problème de distance des ménages types aux structures des soins de santé types n'a aucune influence sur l'accès aux soins de santé à KATINDO GAUCHE.

2 . Boniface KEYCHIRE, a traité sur les « Déterminants du prix des soins de santé

dans le territoire de Nyiragongo cas du centre de santé KANYARUCHINYA»2. Les préoccupations suivantes ont été à la base de sa recherche à savoir : Quels sont les facteurs influençant les fluctuations (diminution ou augmentation) de prix des soins de santé lors de sa détermination ? Et la population du territoire de Nyiragongo a=t=elle des accès aux soins de santé du C.S. KANYARUCHINYA ?

Après l'analyse et l'interprétation des données recueillies, il a été constaté que les dépenses du personnel ainsi que la faible ou la forte demande des produits constituent les facteurs poussant les fluctuations du prix des soins de santé au centre de santé KANYARUCHINYA. En plus, l'inefficacité des produits en médicaments fait que la population de Nyiragongo ne trouve pas d'accès aux soins de santé.

1 N. NSEKANABO, Acces aux soins de sante par les ménages du Quartier Katindo Gauche de 2007= 2008, TFC Inédit, G3 Economie, UNIGOM, FSEG, 2008=2009.

2 B. KEYCHIRE, Determinants du prix des soins de sante dans le territoire de Nyiragongo cas du centre de santé KANYARUCHINYA, TFC Inédit, G3 Economie, UNIGOM, FSEG, 2009=2010.

3. Patrick MUSOLE, quant à lui, a évoqué « Revenu agricole et Développement local dans la cité de KIWANJA »3.

Sa préoccupation fondamentale était de savoir comment le revenu agricole contribue=t=il au développement local, dans la cité de Kiwanja ?

Après analyse et traitement des données recueillies auprès de 100 ménages dans la cité de Kiwanja, il a abouti aux résultats selon lesquels : le revenu agricole moyen pour l'année 2010 était de 787 050Fc soit 874,5$ et a constaté que l'alimentation s'accapare de 810 000Fc soit 900$, la part du revenu dans l'éducation des enfants était de 59 940Fc soit 66,6$, la part du revenu dans l'habillement était 42 300Fc soit 47$, le paysan est obligé de faire d'autres activités pour compléter son revenu. Dans son enquête, il avait constaté qu'à Kiwanja les paysans ne payent pas les frais de soins médicaux à cause de mesure de grâce de l'ONG Médecin Sans Frontière, les paysans ne paysans non plus les logements car ils vivent dans les enclos familiales.

Il est arrivé à la conclusion selon laquelle l'alimentation prend la totalité de revenu agricole, donc il se pourrait que pour répondre à tous les besoins de la famille l'agriculteur recours à d'autres moyens pour subvenir aux besoins de ménage, et que le revenu agricole ne peut à lui seul contribuer au développement local de cette cité.

Eu égard à ce qui précède, notre travail se démarque de nos prédécesseurs par le fait qu'il traite de revenu agricole et accessibilité des paysans aux soins de santé en milieu rural congolais précisément dans le territoire de Nyiragongo et nous voulons bien savoir le niveau de la réalisation des objectifs du millénaire pour le développement dans le domaine sanitaire à atteindre d'ici 2015 avec un échéancier de trois ans. Etant donné que la santé est un facteur déterminant en investissement en capital humain dans la société dans son ensemble.

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"Les esprits médiocres condamnent d'ordinaire tout ce qui passe leur portée"   François de la Rochefoucauld