2.4.4 Pratiques du personnel vis-à-vis du
dépistage VIH/SIDA selon la zone d'implantation de la formation
sanitaire
Le tableau 2.12 nous montre les résultats des pratiques
du personnel de santé vis-à-vis du dépistage des enfants.
Ici l'activité professionnelle liée à la prise en charge
des patients infectés se résume au conseil pré et post
test (95,7%). Soit 96,4% en zone urbaine et 92,9% en zone rurale. Plus de la
moitié du personnel de santé (57,5%) de la zone urbaine
réalise des activités liées au dépistage du VIH.
Cette proportion est plus élevée en zone rurale avec 77,8% du
personnel de santé. Juste la moitié du personnel de santé
de la zone rurale adresse des patients à quelqu'un d'autre pour la
proposition d'un test de dépistage VIH. En zone urbaine, c'est plus de
six personnels de santé sur dix (64,7%) qui adressent des patients
à quelqu'un d'autre pour le dépistage.
Pour ce qui est de l'orientation des patients infectés
par le VIH, 69,2% et 82,4% du personnel de santé respectivement des
zones urbaine et rurale oriente leur patient. Cette orientation se fait soit
vers des ONG de soutien par 56,4% du personnel de santé de la zone
urbaine et par 70,6% par celui de la zone rurale. Soit vers une association de
personnes infectées par le VIH par 34,6% du personnel du milieu urbain
et par 11,8% milieu rural. En aucun cas un patient a été
orienté vers la médecine traditionnelle quelque soit la zone.
La difficulté de faire face au dépistage de
l'infection à VIH chez les enfants de moins de six mois est
perçue par tout le personnel de santé de la zone rurale et par
77,4% du personnel de santé de la zone urbaine. Huit personnels sur dix
(80%) ont déjà eu à proposer un test de dépistage
à une personne. Soit 79,3% du personnel en zone urbaine et 83,3% en zone
rurale. Le test de dépistage sans le consentement du patient semble le
moins pratiqué quelque soit la zone de la formation sanitaire. Car
respectivement 7% et 5,6% des personnels des zones urbaine et rurale font du
dépistage sans le consentement du patient. Toutefois concernant le
dépistage sans consentement, 12,8% du personnel de la zone urbaine et
16,7% du personnel de la zone rurale ne se prononcent pas sur leur pratique du
dépistage sans le consentement du patient.
Tableau 2.12 : Répartition (en %) des pratiques du
personnel vis-à-vis du dépistage par zone d'implantation de la
formation sanitaire
|
Pratiques du personnel vis-à-vis du
dépistage
|
Zone
Urbain
|
Zone
Rural
|
P-value
|
Ensemble
|
|
Activité professionnelle liée à
la prise en charge des patients infectés
|
N=55
|
N=14
|
|
N=69
|
|
Conseil pré et post test
|
96,4
|
92,9
|
0,499
|
95,7
|
|
Consultation et prescription
|
3,6
|
7,1
|
|
4,3
|
|
Réalisation d'une activité liée
au dépistage du VIH dans le service
|
N=87
|
N=18
|
|
N=105
|
|
Non
|
42,5
|
22,2
|
0,121
|
39,0
|
|
Oui
|
57,5
|
77,8
|
|
61,0
|
|
Adressage des patients au
dépistage
|
N=85
|
N=18
|
|
N=103
|
|
Non
|
35,3
|
50,0
|
0,243
|
37,9
|
|
Oui
|
64,7
|
50,0
|
|
62,1
|
|
Orientation des patients infectés par le
VIH
|
N=78
|
N=17
|
|
N=95
|
|
Non
|
30,8
|
17,6
|
0,379
|
28,4
|
|
Oui
|
69,2
|
82,4
|
|
71,6
|
|
Difficultés lorsqu'on fait face au
dépistage chez les enfants de< 6 mois
|
N=31
|
N=4
|
|
N=35
|
|
Ne trouve pas difficile
|
22,6
|
0,0
|
0,562
|
20,0
|
|
Trouve difficile
|
77,4
|
100,0
|
|
80,0
|
|
Déjà proposé un
test
|
N=87
|
N=18
|
|
N=105
|
|
Non
|
20,7
|
16,7
|
0,492
|
20,0
|
|
Oui
|
79,3
|
83,3
|
|
80,0
|
|
Déjà proposé un test à un
adulte
|
N=87
|
N=18
|
|
N=105
|
|
Non
|
23
|
16,7
|
0,757
|
21,9
|
|
Oui
|
77
|
83,3
|
|
78,1
|
|
Fait le dépistage sans le consentement du
patient
|
N=86
|
N=18
|
|
N=104
|
|
Non
|
80,2
|
77,8
|
0,883
|
79,8
|
|
Oui
|
7,0
|
5,6
|
|
6,7
|
|
Ne souhaite pas répondre
|
12,8
|
16,7
|
|
13,5
|
Source : Enquête personnel Projet Pédi-Test/ANRS
12165, Nos calculs
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