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à‰tude du risque de toxicité lié aux prescriptions médicamenteuses chez les femmes enceintes à  Ouagadougou

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par Lassané KABORE
Université de Ouagadougou - Doctorat en pharmacie 2007
  

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6.1.4.5. Répartition des médicaments en fonction de l'information
relative à leur utilisation pendant la grossesse

En se basant sur les données se rapportant à l'utilisation des médicaments pendant la grossesse, nous les avons classés suivant les 4 groupes ci-après :

- Médicaments non contre-indiqués ;

- Médicaments pour lesquels on ne dispose pas de données suffisantes concernant l'innocuité de leur utilisation pendant la grossesse ;

- Médicaments à contre-indication relative ;

- Médicaments à contre-indication absolue.

La figure 9 donne la répartition des médicaments selon ce regroupement.

Résultats

Absolument contre-
indiqués

Relativement contre-
indiqués

Insuffisance de données

Non contre-indiqués

Information

1

6

16

77

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Proportion (%) de médicaments prescrits

Figure 8: Répartition des médicaments prescrits en fonction des données relatives à leur utilisation au cours de la grossesse

6.1.4.6. Répartition des médicaments prescrits selon la contre-indication et l'âge de la grossesse

La figure 9 donne la répartition des médicaments prescrits selon leur éventuelle contre-indication aux différents âges de la grossesse.

Proportion (%) de medicaments
prescrits

40

20

30

10

0

1er iestre

e trimestr è2ème triestre

trimestr 3èe

3ème trimestre

trimest

1,8

22,4

2,5

39,5

Age de la grossesse

Contre -indiqués Non contre -indiqués

2,5

31,3

Figure 9: Répartition des médicaments prescrits selon la contre-indication et l'âge de la grossesse

6.1.4.7. Les médicaments contre-indiqués prescrits

- Tableau descriptif des médicaments contre-indiqués.

Le tableau XVII donne une répartition des 46 médicaments contre-indiqués chez les femmes enceintes dans notre enquête. La liste détaillée de ces médicaments est donnée à l'annexe 5.

Tableau XVII : Médicaments contre-indiqués prescrits

Groupe/Famille Molécules Fréquence

(n) Nitro-5-Imidazolés Métronidazole 2

Benzimidazolés Albendazole, Mébendazole, 15

Flubendazole

Antalgiques Noramidopyrine (NOVALGIN®) 7

Anti-inflammatoires Ibuprofène, Diclofénac 4

Anti-histaminiques Cyproheptadine, 7

Chlorphéniramine

Prométhazine

Antiseptiques iodés Povydone iodée (BETADINE®) 6

Benzodiazépines Clorazépate (TRANXENE®) 1

Antibiotiques Ciprofloxacine 1

Antipaludiques Dihydroartémisinine + 1

Pipéraquine Phosphate

(DUO COTECXIN®)

Antifongiques Fenticonazole (LOMEXIN®) 1

Vitamines Rétinol (PLENYL®)* 1

Total 46

*Il s'agit de vitamine A à dose élevée, supérieure à 5000 UI/j.

- Répartition des médicaments contre-indiqués suivant l'âge de la

grossesse

La figure 10 donne la répartition des médicaments contre-indiqués selon le trimestre de la grossesse. Il y avait autant de médicaments contre-indiqués au 2ème qu'au 3ème trimestre.

(17) 37%
2 ème vtrimestre

(17) 37%
3ème trimestre

(12) 26%
1er trimestre

Figure 10: Répartition des médicaments contre-indiqués selon l'âge de la grossesse. Les nombres entre parenthèses correspondent aux fréquences absolues.

- La voie d'administration des médicaments contre-indiqués

Quatre voies d'administration étaient concernées par la contre-indication médicamenteuse, dominées par la voie orale (71 %). La voie d'administration des médicaments contre-indiqués est représentée à la figure 11.

Résultats

Vole d'administration

Parentérale

Percutanée

Vaginale

Orale

7

9

13

71

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Proportion (%) de médicaments prescits

Figure 11 : Voies d'administration des médicaments contre-indiqués

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