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Lutte contre le paludisme : connaissances, attitudes et pratiques dans les ménages

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par Davos DANVENE SANGBA
Université de Lubumbashi - Master en santé publique, épidémiologie et médecine préventive, Orientation:Management  2010
  

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Chapitre II. METHODOLOGIE

2.1. TYPE D'ETUDE

Nous avons mené une étude descriptive transversale dans les ménages de la ZS Kisanga en faisant recours à une enquête CAP (Connaissances, Attitudes, Pratiques) sur les interventions pour le contrôle du paludisme. L'enquête sera basée sur un questionnaire préconçu, à réponses semi-ouvertes.

2.2. SITE DE L'ETUDE

La ZS Kisanga est l'une des 11 ZS que compte le District sanitaire de Lubumbashi. Elle est urbano-rurale, s'étend sur une superficie de 28 Km2, avec une population estimée à 130.894 habitants; soit une densité de 4.675 8habitants/ km2. Issue de la zone de santé-mère de Katuba, la ZS Kisanga qui s'étale sur deux communes administratives (Commune de Katuba et Commune Annexe), était couverte seulement par six structures sanitaires en 2003. De 2007 à 2008, la ZS a vu tous ses espaces verts lotis et habités sur les axes Kasumbalesa, Kipushi, et Kasungami, où cependant aucune structure sanitaire pouvant répondre aux besoins de la population n'a été érigée. A ce jour, des 10 AS planifiées, seules 8 sont couvertes en CS. La grande majorité de la population de la ZS représente la couche la plus démunie de la population de Lubumbashi.

Les pathologies dominantes dans la ZS sont: le paludisme, les infections respiratoires aiguës, la fièvre typhoïde, la tuberculose et le VIH/SIDA.

Concernant l'endémie paludéenne, cette ZS où la saison pluvieuse va de novembre à mars, est dominée par le faciès épidémique de type tropical (PNLP, 2007)

2.3. POPULATION D'ETUDE

Est défini comme faisant partie de la population de notre étude, tout ménage qui a au moins un enfant âgé de moins de 5 ans, et se trouvant sur le territoire géographique de la ZS Kisanga au moment de notre étude, et y habitant depuis au moins 6 mois.

2.3.1. Taille de l'échantillon

La taille de l'échantillon (n) a été estimée par la formule n = Z2 x P x Q/d2

- où Z est le seuil de confiance de l'étude,

- P est la proportion de la population ayant de bonnes connaissances, attitudes et pratiques en rapport avec les activités de lutte contre le paludisme,

- Q est le complémentaire de P (1-P)

- d est le degré de précision de l'étude (Chatmi, 2003).

Pour notre travail, l'intervalle de confiance est fixé à 95% équivalant à Z=1,96 ; la proportion de la population ayant de bonnes connaissances, attitudes et pratiques favorables aux activités de lutte contre le paludisme est estimée à 50% (KINIFFO I. R. et coll., 2000) et nous avons consenti une erreur d=5% ; soit une puissance de 95% pour notre étude. Ainsi donc, la taille minimale calculée de notre échantillon était de:

(1,96)2 x 0,5x 0,5 / (0,05)2 = 384 ménages.

Sachant que dans n'importe quelle étude il peut y avoir des non-réponses, nous avons augmenté cette taille de 10% ; toute fois, dans notre travail, l'échantillon utilisé a une taille définitive de 447 ménages.

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